帶狀皰疹發(fā)病前兆主要有局部皮膚灼熱感、刺痛感、瘙癢感、乏力感以及低熱感。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，早期識別前兆有助于及時干預。
1、灼熱感
發(fā)病前1-5天可能出現(xiàn)皮膚局部灼熱感，常見于胸背部或腰部，呈單側帶狀分布。這種灼熱感可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，隨后出現(xiàn)紅斑或丘疹。病毒沿神經(jīng)節(jié)復制時刺激周圍神經(jīng)末梢導致異常感覺，此時保持皮膚清潔干燥有助于緩解不適。
2、刺痛感
約60%患者在皮疹出現(xiàn)前有針刺樣疼痛，疼痛程度從輕微到劇烈不等，夜間可能加重。疼痛區(qū)域與后續(xù)皮疹分布一致，多發(fā)生于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)支配區(qū)域。避免抓撓和過度摩擦可防止繼發(fā)感染。
3、瘙癢感
部分患者在皮疹出現(xiàn)前2-3天會感到難以忍受的瘙癢，常見于腹部或四肢。這種癥狀與病毒激活后引發(fā)局部炎癥反應有關，冷敷或穿著寬松棉質衣物可減輕癥狀。切忌使用刺激性洗劑清洗患處。
4、乏力感
病毒再激活期間可能出現(xiàn)持續(xù)1-2天的全身乏力，伴隨食欲減退。這與免疫系統(tǒng)應對病毒活動有關，保證充足休息和適量飲水有助于維持機體抵抗力。出現(xiàn)該癥狀時應避免劇烈運動。
5、低熱感
少數(shù)患者在發(fā)疹前24-48小時會出現(xiàn)37.5-38℃的低熱，通常不超過3天。體溫升高是機體免疫應答的表現(xiàn)，可采用物理降溫方式處理。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退需警惕合并感染。
出現(xiàn)帶狀皰疹前兆時應避免過度勞累和精神緊張，保持規(guī)律作息有助于增強免疫力。飲食上可增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，限制辛辣刺激性食物。皮疹未出現(xiàn)前不建議自行用藥，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等特殊表現(xiàn)，應立即到皮膚科或神經(jīng)內科就診。早期使用抗病毒藥物治療可有效縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生概率。