腰上有個(gè)硬疙瘩按著疼可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤、纖維瘤或表皮樣囊腫等引起，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
一、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂積聚形成的囊腫，表面光滑，質(zhì)地較硬，按壓時(shí)可能出現(xiàn)疼痛。繼發(fā)感染時(shí)局部會(huì)發(fā)紅、腫脹。治療可采取手術(shù)切除，藥物方面可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏控制感染。
二、毛囊炎
毛囊炎是細(xì)菌感染毛囊引起的炎癥，表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，觸摸有硬結(jié)感并伴有壓痛。常見(jiàn)于衛(wèi)生習(xí)慣不佳或衣物摩擦刺激部位。治療需保持局部清潔，外用藥物如克林霉素磷酸酯凝膠、復(fù)方多粘菌素B軟膏或碘伏消毒液。
三、脂肪瘤
脂肪瘤是脂肪組織增生形成的良性腫瘤，通常質(zhì)地較軟但部分位置較深的可能觸感偏硬，增大壓迫神經(jīng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛。瘤體生長(zhǎng)緩慢，邊界清晰。較大或癥狀明顯的脂肪瘤可通過(guò)手術(shù)切除，藥物無(wú)法消除瘤體但可緩解不適。
四、纖維瘤
纖維瘤由纖維結(jié)締組織過(guò)度增生形成，質(zhì)地堅(jiān)硬，活動(dòng)度差，按壓疼痛明顯。可能與遺傳或外傷有關(guān)。確診后一般建議手術(shù)完整切除，避免復(fù)發(fā)。
五、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫是表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊腫，囊壁為表皮結(jié)構(gòu)，內(nèi)含角質(zhì)物。觸感硬實(shí)，繼發(fā)感染時(shí)疼痛加劇。治療以手術(shù)切除為主，感染期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片抗感染。
日常應(yīng)注意保持腰部皮膚清潔干燥，穿著寬松透氣的衣物減少摩擦。避免自行擠壓疙瘩防止感染擴(kuò)散。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行腰部放松活動(dòng)改善局部血液循環(huán)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)須盡快到醫(yī)院皮膚科或普外科就診，通過(guò)超聲檢查明確診斷后接受規(guī)范治療。