腳氣通常是由皮膚癬菌感染引起的足部皮膚病,醫(yī)學(xué)上稱為足癬。足癬可能由共用物品、足部多汗、免疫力低下、皮膚屏障受損、長期穿不透氣鞋襪等因素引起。
1、共用物品
皮膚癬菌可通過接觸被污染的拖鞋、毛巾、浴盆等物品傳播。這類真菌在潮濕環(huán)境中存活時間長,健身房、泳池等公共場所共用物品時感染概率較高。建議避免與他人共用個人物品,使用公共設(shè)施時穿防水拖鞋。
2、足部多汗
汗液浸漬會使足部皮膚角質(zhì)層軟化,破壞皮膚屏障功能。運動員、體力勞動者等群體因足部出汗量大更易感染。日常可選用吸濕排汗的棉質(zhì)襪子,必要時使用氯化鋁溶液等止汗劑。
3、免疫力低下
糖尿病患者、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑的人群,因免疫功能受損難以抵抗真菌侵襲。這類患者出現(xiàn)足癬時往往癥狀較重,可能伴隨趾甲增厚、糜爛等表現(xiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用特比萘芬乳膏和伊曲康唑膠囊進行系統(tǒng)治療。
4、皮膚屏障受損
足部外傷、濕疹等導(dǎo)致的皮膚破損會為真菌提供入侵通道。臨床常見患者因搔抓導(dǎo)致感染擴散至足背。出現(xiàn)皮膚破損時應(yīng)及時消毒處理,合并濕疹時可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥。
5、不透氣鞋襪
橡膠鞋、化纖襪等透氣性差的穿著會使足部形成悶熱潮濕環(huán)境。皮膚癬菌在22-36℃潮濕條件下繁殖迅速,建議選擇真皮材質(zhì)鞋子,每日更換純棉或抗菌襪,鞋柜內(nèi)可放置酮康唑散劑預(yù)防真菌滋生。
保持足部清潔干燥是預(yù)防足癬的關(guān)鍵,每日用溫水清洗后需徹底擦干趾縫。出現(xiàn)脫屑、水皰等癥狀時避免搔抓,及時使用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部,合并細菌感染時需配合莫匹羅星軟膏治療。癥狀持續(xù)兩周無改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況須立即就醫(yī)。