咳嗽吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝護理、控制奶量、保持環(huán)境清潔、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解??人酝履掏ǔS晌桂B(yǎng)不當、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂養(yǎng)時讓嬰兒保持頭高腳低體位,身體呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。喂奶后維持該姿勢15-20分鐘,利用重力作用減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時注意讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。
2、拍嗝護理
每次喂奶中途及結(jié)束后豎抱嬰兒,頭部靠于成人肩部,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘直至打出嗝。拍嗝可排出胃內(nèi)空氣,降低腹壓引發(fā)的吐奶概率。若未出嗝可嘗試坐位拍背或按摩背部脊柱兩側(cè)。
3、控制奶量
采用少量多次喂養(yǎng)模式,單次奶量不超過胃容量標準。新生兒每次30-60毫升,1-3月齡60-90毫升,根據(jù)體重增長調(diào)整。避免過度喂養(yǎng),喂奶間隔2-3小時,喂食過程發(fā)現(xiàn)拒奶、轉(zhuǎn)頭等飽腹信號應(yīng)立即停止。
4、保持環(huán)境清潔
定期清洗嬰兒衣物、寢具,使用防塵螨床品。哺乳前清潔乳頭,奶瓶嚴格消毒。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,每日通風2-3次。接觸嬰兒前洗手,避免二手煙、香水等刺激性氣味,減少呼吸道黏膜刺激。
5、遵醫(yī)囑用藥
胃食管反流可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或蒙脫石散保護黏膜。細菌感染需用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏引發(fā)可選用氯雷他定糖漿,痰多時配合氨溴索口服液。所有藥物須在兒科醫(yī)師指導下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
日常需記錄吐奶頻次、性狀及伴隨癥狀,選擇易消化配方奶粉,喂奶后1小時內(nèi)避免換尿布等腹部受壓動作。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、血絲便、體重不增等警示癥狀,或咳嗽持續(xù)超過1周伴發(fā)熱、呼吸急促,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。護理期間家長應(yīng)保持手部衛(wèi)生,觀察嬰兒精神狀態(tài)與尿量變化。