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2個(gè)月寶寶腸炎怎么辦

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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2個(gè)月寶寶腸炎可通過調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)液治療、腸道黏膜保護(hù)劑、腸道微生態(tài)制劑、對癥支持治療等方式處理。腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、氣候變化、免疫功能低下等原因引起。

一、調(diào)整喂養(yǎng)

繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng),但需適當(dāng)減少單次喂養(yǎng)量,增加喂養(yǎng)頻率。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)飲食清淡,避免油膩辛辣食物。配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)更換為無乳糖配方奶粉,減輕腸道負(fù)擔(dān)。喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝,防止溢奶加重胃腸不適。

二、補(bǔ)液治療

輕中度脫水需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ溶液預(yù)防電解質(zhì)紊亂。按體重每公斤50-100毫升計(jì)算每日補(bǔ)液量,分多次用小勺或滴管喂服。若寶寶拒絕口服或出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,避免脫水引起循環(huán)障礙。

三、腸道黏膜保護(hù)劑

蒙脫石散可覆蓋腸道黏膜吸附病原體,常用劑量需遵醫(yī)囑稀釋后喂服。服藥時(shí)間與奶液需間隔1小時(shí)以上,避免影響營養(yǎng)吸收。此類藥物能減少大便水分滲出,但過量使用可能引起便秘,癥狀緩解后應(yīng)停藥。

四、腸道微生態(tài)制劑

布拉氏酵母菌散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可恢復(fù)腸道菌群平衡。需用溫水沖調(diào),避免高溫破壞活性。與蒙脫石散合用時(shí)應(yīng)間隔2小時(shí),抗生素治療期間需延長服藥間隔至4小時(shí)以上。

五、對癥支持治療

發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑,嚴(yán)禁使用阿司匹林。腹部脹氣可用掌心順時(shí)針輕柔按摩臍周,或配合嬰兒專用排氣操。保持臀部清潔干燥,每次便后涂抹護(hù)臀膏預(yù)防紅臀。

家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、小便次數(shù)及大便性狀,記錄每日體溫變化。注意奶瓶餐具消毒,護(hù)理人員接觸寶寶前應(yīng)規(guī)范洗手。居室保持通風(fēng)適宜溫度,避免帶寶寶去人群密集場所。若出現(xiàn)嗜睡、哭時(shí)無淚、前囟凹陷、血便等嚴(yán)重癥狀須立即急診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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