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男人小便尿道口疼是什么原因

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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男人小便尿道口疼可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染、尿道損傷等原因有關(guān)。尿道口疼痛通常表現(xiàn)為排尿時灼熱感、刺痛或持續(xù)隱痛,可能伴隨尿頻、尿急、膿性分泌物等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

1、尿道炎

尿道炎多由細菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊吲拍驎r尿道口會出現(xiàn)明顯灼痛,可能伴有白色或黃色分泌物。確診需進行尿常規(guī)和尿道分泌物檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時需保持會陰清潔,避免憋尿和辛辣飲食。

2、前列腺炎

前列腺炎可能導(dǎo)致排尿末尿道口放射性疼痛,常伴隨會陰部脹痛、夜尿增多。慢性前列腺炎可能與久坐、飲酒等因素有關(guān)。醫(yī)生可能建議進行前列腺液檢查和超聲診斷。治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,同時需避免騎自行車等壓迫前列腺的行為。

3、尿路結(jié)石

尿道或膀胱結(jié)石移動時可能刺激尿道口引發(fā)銳痛,疼痛常突然發(fā)作且程度劇烈,可能伴隨血尿。通過泌尿系超聲可明確結(jié)石位置和大小。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。

4、性傳播感染

淋病或衣原體感染可引起尿道口刺痛和膿性分泌物,多有高危性行為史。需進行PCR檢測確診。治療需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片,期間禁止性生活并確保性伴侶同步檢查治療。

5、尿道損傷

導(dǎo)尿、尿道器械檢查或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,表現(xiàn)為排尿時刀割樣疼痛。輕度損傷可通過多飲水沖刷尿道緩解,嚴重損傷需進行尿道造影評估,必要時行尿道成形術(shù)。恢復(fù)期應(yīng)禁止騎跨運動。

日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排尿后從前向后擦拭會陰。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即前往泌尿外科就診。治療期間應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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