甲狀腺結(jié)節(jié)患者通常需要掛內(nèi)分泌科,也可根據(jù)具體情況選擇甲狀腺外科、普外科、腫瘤科或超聲科就診。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、炎癥刺激、甲狀腺組織過度增生或甲狀腺癌等因素有關(guān)。
一、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科是甲狀腺結(jié)節(jié)的首選就診科室。該科室醫(yī)生通過觸診初步評估結(jié)節(jié)性質(zhì),安排甲狀腺超聲檢查明確結(jié)節(jié)大小與形態(tài),進(jìn)行甲狀腺功能檢測判斷激素水平。對于良性小結(jié)節(jié)通常建議定期復(fù)查,惡性傾向結(jié)節(jié)則需多學(xué)科協(xié)作診療。
二、甲狀腺外科
甲狀腺外科專門處理需要手術(shù)干預(yù)的甲狀腺疾病。當(dāng)結(jié)節(jié)直徑超過特定標(biāo)準(zhǔn)、出現(xiàn)壓迫癥狀、超聲提示惡性特征或細(xì)針穿刺證實惡性時,該科室會實施甲狀腺部分切除、全切除等手術(shù)方案,術(shù)后配合內(nèi)分泌治療。
三、普外科
普外科可診治各類甲狀腺結(jié)節(jié),特別適合醫(yī)療資源有限地區(qū)。醫(yī)生會結(jié)合超聲影像與實驗室檢查,對可疑結(jié)節(jié)開展術(shù)中冰凍病理檢查,根據(jù)結(jié)果決定手術(shù)范圍。
四、腫瘤科
腫瘤科主要接診已確診惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者。該科室綜合運用手術(shù)切除、放射性碘131治療、靶向藥物等手段進(jìn)行綜合治療,并負(fù)責(zé)術(shù)后長期隨訪管理。
五、超聲科
超聲科通過高頻超聲檢測結(jié)節(jié)形態(tài)特征,采用TI-RADS分級系統(tǒng)評估惡性風(fēng)險,執(zhí)行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù)獲取病理診斷依據(jù)。
確診甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)控制海帶紫菜等高碘食物攝入,增加富含硒元素的堅果類食物。定期進(jìn)行頸部超聲復(fù)查,觀察結(jié)節(jié)動態(tài)變化。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀時需立即復(fù)診。根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),維持適宜體重。避免頸部受壓和劇烈轉(zhuǎn)動,選擇寬松衣領(lǐng)服飾。保持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)平衡。