先天性白內(nèi)障一般能治好,通過手術(shù)干預(yù)和術(shù)后視力康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)視力。先天性白內(nèi)障可能與遺傳因素、孕期感染、代謝異常等因素有關(guān),需根據(jù)晶狀體混濁程度選擇晶狀體摘除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等治療方式。
先天性白內(nèi)障患兒在出生后6個月內(nèi)接受手術(shù)治療效果較好。手術(shù)需在全身麻醉下進行,通過超聲乳化技術(shù)吸除混濁晶狀體,同期或二期植入人工晶狀體。術(shù)后需配合遮蓋療法、屈光矯正等視力康復(fù)措施,預(yù)防弱視發(fā)生。多數(shù)患兒術(shù)后視力可提升至0.3以上,部分輕中度混濁患兒通過光學(xué)矯正即可改善視力。
對于合并小眼球、青光眼等復(fù)雜病例,或存在視網(wǎng)膜視神經(jīng)發(fā)育異常的患兒,治療效果可能受限。全白內(nèi)障且未及時手術(shù)者可能形成形覺剝奪性弱視,需聯(lián)合斜視矯正手術(shù)。極少數(shù)遺傳代謝性疾病導(dǎo)致的進行性白內(nèi)障可能需多次手術(shù)干預(yù)。
建議家長在新生兒期定期進行眼科篩查,發(fā)現(xiàn)瞳孔區(qū)發(fā)白、追視能力差等異常及時就診。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,并長期隨訪視力發(fā)育情況。日常生活中注意避免眼部外傷,保證維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素攝入,定期復(fù)查眼底及眼壓。