人流后一個(gè)月還沒來例假通常屬于正常現(xiàn)象。人流后月經(jīng)恢復(fù)需要一定時(shí)間,多數(shù)人在術(shù)后1至2個(gè)月恢復(fù)月經(jīng),少數(shù)人可能延遲至3個(gè)月以上。月經(jīng)延遲可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等因素有關(guān),若伴有腹痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
人流手術(shù)會(huì)對子宮內(nèi)膜造成一定影響,術(shù)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間進(jìn)行修復(fù)和增生,這個(gè)過程中月經(jīng)可能會(huì)暫時(shí)停止。身體內(nèi)的激素水平在人流后也會(huì)發(fā)生顯著變化,尤其是人絨毛膜促性腺激素水平的下降以及卵巢功能的重新啟動(dòng)都需要周期,這可能導(dǎo)致月經(jīng)來潮時(shí)間推遲。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)卵巢可能尚未恢復(fù)規(guī)律排卵,月經(jīng)周期紊亂是常見情況。術(shù)后情緒波動(dòng)或精神壓力也可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,進(jìn)一步影響月經(jīng)恢復(fù)。部分女性在術(shù)后休息不足或營養(yǎng)攝入不均衡,也可能延緩身體恢復(fù)和月經(jīng)重建。
少數(shù)情況下月經(jīng)延遲可能與宮腔粘連有關(guān),手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷,引起子宮壁粘連從而阻礙經(jīng)血排出。宮頸管粘連也是一種可能,由于宮頸管內(nèi)膜受損或炎癥導(dǎo)致宮頸口狹窄或封閉。術(shù)后并發(fā)感染如子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎癥,可能引起子宮內(nèi)膜環(huán)境改變或輸卵管功能障礙。內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常,在人流后可能加重月經(jīng)紊亂。極少數(shù)情況下再次妊娠或異位妊娠也可能導(dǎo)致月經(jīng)停止,需要醫(yī)療檢查確認(rèn)。
人流后應(yīng)注意休息并加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物如瘦肉、雞蛋和菠菜。保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗并勤換內(nèi)褲,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免性生活和盆浴。觀察身體變化如腹痛、發(fā)熱或異常分泌物,出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診。日常避免勞累和精神緊張,可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后定期復(fù)查超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度和卵巢狀態(tài),確?;謴?fù)進(jìn)程順利。