防治心腦血管病需結(jié)合生活方式干預(yù)、疾病管理和定期監(jiān)測，主要包括控制血壓血脂、合理飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒及規(guī)范用藥等措施。
1、控制危險因素
高血壓和高血脂是心腦血管病的主要危險因素。建議定期監(jiān)測血壓，成人血壓應(yīng)控制在140/90毫米汞柱以下。血脂管理需重點關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇，根據(jù)風(fēng)險分層制定目標(biāo)值。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。存在上述問題時應(yīng)遵醫(yī)囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降脂藥如阿托伐他汀鈣片等。
2、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)
采用地中海飲食模式，每日攝入蔬菜300-500克，水果200-350克。選擇全谷物替代精制米面，每周食用魚類2-3次。限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免腌制食品。減少飽和脂肪酸攝入，用橄欖油等植物油替代動物油。適量補充堅果類食物，每周50-70克。
3、保持規(guī)律運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。可拆分為每次30分鐘，每周5次。加強抗阻訓(xùn)練，每周2-3次，每次8-10組主要肌群練習(xí)。運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。高齡或合并疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運動方案。
4、改善生活習(xí)慣
徹底戒煙并避免二手煙暴露，吸煙會使心腦血管病風(fēng)險增加2-4倍。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。保證每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠，避免晝夜節(jié)律紊亂。
5、規(guī)范藥物治療
確診冠心病患者需長期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片。心力衰竭患者應(yīng)按醫(yī)囑使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片。房顫患者需評估后使用抗凝藥如華法林鈉片。所有用藥需定期復(fù)查，觀察療效和不良反應(yīng)，不可自行調(diào)整劑量。
心腦血管病防治需要建立長期健康管理計劃，建議每半年進行頸動脈超聲、心電圖等基礎(chǔ)檢查。日常生活中注意氣候變化時的保暖措施，避免清晨劇烈活動。出現(xiàn)胸悶胸痛、肢體無力等預(yù)警癥狀時立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，配備硝酸甘油片等急救藥物。通過醫(yī)患共同努力，可顯著降低心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險。