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陰道口有白色的是怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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陰道口有白色的物質(zhì)可能由生理性白帶、陰道菌群失衡、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等原因引起,可通過注意清潔、調(diào)整生活方式、使用藥物等方式處理。

一、生理性白帶

陰道口出現(xiàn)白色或透明、無異味的分泌物,通常是生理性白帶。這是女性生殖系統(tǒng)正常的分泌物,由宮頸腺體、子宮內(nèi)膜、陰道黏膜滲出物及脫落細(xì)胞混合而成,具有濕潤陰道、抑制病原體生長的作用。其性狀在月經(jīng)周期的不同階段會(huì)有所變化,例如排卵期可能變得稀薄、量多。這種情況無須特殊治療,日常注意保持會(huì)陰部清潔干燥,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲即可。

二、陰道菌群失衡

陰道內(nèi)正常菌群主要是乳桿菌與多種微生物處于平衡狀態(tài)。當(dāng)這種平衡被破壞,如長期使用抗生素、頻繁陰道灌洗、免疫力下降時(shí),可能導(dǎo)致條件致病菌過度生長,出現(xiàn)白色或灰白色、有魚腥味的稀薄分泌物。治療措施以恢復(fù)菌群平衡為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道用乳桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑,同時(shí)避免不必要的陰道沖洗,保證充足睡眠。

三、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào),以加德納菌等厭氧菌過度生長為主的混合感染。通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈灰白色、稀薄狀,常伴有明顯的魚腥臭味,尤其在性生活后加重。這與陰道內(nèi)環(huán)境改變、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗厭氧菌藥物,如甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或口服甲硝唑片,同時(shí)性伴侶可能需要同步治療。

四、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病,俗稱霉菌性陰道炎,主要由假絲酵母菌念珠菌感染引起。典型癥狀是陰道口及陰道內(nèi)出現(xiàn)白色、稠厚、凝乳狀或豆腐渣樣的分泌物,常伴有外陰及陰道劇烈瘙癢、灼熱感、紅腫甚至排尿疼痛。發(fā)病與妊娠、糖尿病、長期使用廣譜抗生素或免疫抑制劑有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊。

五、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的性傳播疾病。其分泌物典型特征為黃綠色、泡沫狀、稀薄且有惡臭味,但有時(shí)也可能表現(xiàn)為白色或灰白色。常伴有外陰瘙癢、灼熱感、性交痛以及尿頻、尿痛等癥狀。主要通過性接觸傳播。治療首選口服硝基咪唑類藥物,如甲硝唑片或替硝唑片,且性伴侶必須同時(shí)接受治療以預(yù)防重復(fù)感染,治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)陰道口有白色分泌物時(shí),首先應(yīng)觀察其性狀、氣味及是否伴有瘙癢、疼痛等不適。日常護(hù)理中,應(yīng)使用清水清洗外陰,避免使用刺激性洗液進(jìn)行陰道內(nèi)沖洗。選擇棉質(zhì)、透氣性好的內(nèi)褲并勤換洗,避免穿著過緊的褲子。飲食上宜清淡,減少高糖分食物的攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含益生菌的酸奶。如果分泌物持續(xù)異常,顏色改變,出現(xiàn)嚴(yán)重瘙癢、異味或伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,必須及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查以明確診斷,切勿自行購買藥物使用,以免延誤病情或?qū)е戮何蓙y加重。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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