48小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗通常是有效的，但建議在暴露后24小時(shí)內(nèi)盡快接種?？袢∫呙绲慕臃N原則是越早越好，若超過(guò)48小時(shí)仍應(yīng)全程接種。
狂犬病毒通過(guò)破損皮膚或黏膜侵入人體后，會(huì)在神經(jīng)組織中緩慢向中樞神經(jīng)系統(tǒng)移動(dòng)。疫苗接種后產(chǎn)生的抗體需要一定時(shí)間才能達(dá)到有效濃度，因此早期接種能更有效阻斷病毒擴(kuò)散。世界衛(wèi)生組織建議，對(duì)于II級(jí)或III級(jí)暴露，應(yīng)在受傷當(dāng)天、第3天、第7天、第14天和第28天完成5針全程接種。即使超過(guò)48小時(shí)，只要在病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)前完成接種，仍可能通過(guò)中和抗體阻止發(fā)病。
極少數(shù)情況下，如頭面部嚴(yán)重咬傷或免疫功能低下者，病毒潛伏期可能短于7天。此時(shí)即使48小時(shí)內(nèi)接種，也可能因抗體產(chǎn)生延遲導(dǎo)致免疫失敗。這類(lèi)患者需同時(shí)注射狂犬病免疫球蛋白，直接中和傷口處的病毒。對(duì)于延誤接種者，不建議重新計(jì)算接種程序，應(yīng)按原計(jì)劃完成剩余劑次。
接種期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒和服用免疫抑制劑。完成全程接種后，絕大多數(shù)健康人群可產(chǎn)生足夠抗體。若再次暴露，根據(jù)既往接種情況決定是否需要加強(qiáng)接種。所有暴露后預(yù)防處置都應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行中斷或調(diào)整接種方案。