危害哮喘的因素主要有遺傳因素、過敏原暴露、空氣污染、呼吸道感染、藥物刺激等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,多種內(nèi)外因素可能誘發(fā)或加重癥狀。
1、遺傳因素
家族中有哮喘或過敏性疾病史的人群患病概率較高。研究表明特定基因變異可能導致氣道高反應性,這類患者接觸輕微刺激即可引發(fā)支氣管收縮。建議有家族史者定期進行肺功能篩查,避免已知誘因。
2、過敏原暴露
塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原可通過免疫反應引發(fā)氣道炎癥。部分患者接觸后數(shù)分鐘內(nèi)即出現(xiàn)喘息,長期暴露會加重氣道重塑。保持環(huán)境清潔、使用防螨寢具、遠離開花植物等措施有助于減少發(fā)作。
3、空氣污染
PM2.5、二氧化氮等污染物會損傷氣道上皮,增強炎癥反應。霧霾天氣或工業(yè)區(qū)居住者癥狀更易反復。外出佩戴防護口罩、室內(nèi)使用空氣凈化器可降低影響,重度污染時建議減少戶外活動。
4、呼吸道感染
病毒性感冒、流感等感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因。病毒破壞氣道屏障后,可能引發(fā)持續(xù)數(shù)周的炎癥反應。流行季節(jié)前接種疫苗、勤洗手戴口罩能有效預防,發(fā)作時需及時使用布地奈德吸入劑等抗炎藥物。
5、藥物刺激
阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)支氣管痙攣。部分患者服用后出現(xiàn)劇烈喘息伴鼻部癥狀,嚴重時需急診處理。用藥前應詳細告知醫(yī)生哮喘病史,避免使用含非甾體抗炎藥的復方感冒藥。
哮喘患者需建立長期管理計劃,包括每日監(jiān)測峰流速、規(guī)范使用信必可都保等控制藥物。冬季注意保暖防感冒,飲食避免冰冷辛辣食物。家中常備沙丁胺醇氣霧劑應對急性發(fā)作,若每周需使用超過2次或夜間憋醒,應立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。適當進行游泳、太極等溫和運動有助于改善肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)運動性哮喘。