兒童癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等原因有關(guān),需及時就醫(yī)明確診斷。
1、肢體抽搐
兒童癲癇發(fā)作時常見局部或全身肌肉強直性收縮,表現(xiàn)為單側(cè)手臂或腿部節(jié)律性抽動,嚴(yán)重時可擴展至全身。發(fā)作時可能伴隨面部扭曲或姿勢異常,通常持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘。家長需保持患兒呼吸道通暢,避免跌落或碰撞,記錄發(fā)作時間與表現(xiàn)特征,為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
2、意識喪失
部分患兒發(fā)作時出現(xiàn)突然意識中斷,表現(xiàn)為動作停滯、呼之不應(yīng),可能伴有手中物品掉落或突然跌倒。這種失神發(fā)作常見于學(xué)齡期兒童,每日可反復(fù)發(fā)生數(shù)次。家長需注意觀察患兒發(fā)作前是否有眨眼、咀嚼等先兆癥狀,發(fā)作后是否出現(xiàn)困倦或定向力障礙。
3、雙眼凝視
癲癇發(fā)作時患兒可能出現(xiàn)眼球上翻或向一側(cè)固定凝視,瞳孔散大且對光反射減弱。部分患兒伴隨頭頸向一側(cè)偏斜,這種癥狀常見于額葉癲癇發(fā)作。家長需避免強行扳動患兒頭部或肢體,發(fā)作結(jié)束后應(yīng)檢查患兒視力及眼球運動是否恢復(fù)正常。
4、口吐白沫
強直-陣攣發(fā)作時因呼吸肌痙攣及唾液分泌增多,患兒口腔可溢出泡沫狀分泌物,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)唇周青紫。家長需將患兒頭部偏向一側(cè),用軟布清理口腔分泌物防止誤吸,禁止向口腔塞入任何物品。發(fā)作后需檢查有無舌咬傷或口腔黏膜損傷。
5、行為異常
部分患兒表現(xiàn)為突然大笑、奔跑、重復(fù)咀嚼或無目的摸索等自動癥行為,常見于顳葉癲癇。這類發(fā)作易被誤認(rèn)為兒童頑皮行為,但具有刻板性、重復(fù)性及突發(fā)突止特點。家長需記錄異常行為的具體表現(xiàn)、持續(xù)時間及發(fā)作頻率,必要時拍攝視頻供醫(yī)生參考。
兒童癲癇發(fā)作后應(yīng)保證充分休息,避免劇烈運動或情緒激動。日常飲食需均衡營養(yǎng),限制咖啡因及高糖食物攝入。建議家長定期帶患兒復(fù)診,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物,不可自行調(diào)整劑量或停藥。注意觀察并記錄發(fā)作誘因、持續(xù)時間及癥狀變化,外出時隨身攜帶病情說明卡。