孕婦一般在37-42周可以生產(chǎn),37周前屬于早產(chǎn),42周后屬于過期妊娠。
妊娠滿37周后胎兒各器官發(fā)育基本成熟,此時分娩稱為足月產(chǎn)。多數(shù)孕婦會在39-41周自然發(fā)動宮縮,這個階段胎兒肺部發(fā)育更完善,出生后適應(yīng)能力更強。孕周計算以末次月經(jīng)第一天為起點,若月經(jīng)周期不規(guī)律或記不清末次月經(jīng)時間,需通過早期超聲檢查校正孕周。定期產(chǎn)檢中醫(yī)生會通過測量宮高腹圍、超聲評估胎兒大小及胎盤成熟度來綜合判斷分娩時機。對于無妊娠并發(fā)癥的孕婦,建議等待自然臨產(chǎn),但超過41周未發(fā)動宮縮者需加強胎心監(jiān)護,必要時考慮催產(chǎn)。
若在37周前出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅或破水等臨產(chǎn)征兆,需立即就醫(yī)防止早產(chǎn)。早產(chǎn)兒可能存在呼吸窘迫、喂養(yǎng)困難等問題。而妊娠超過42周時胎盤功能可能衰退,導(dǎo)致羊水減少、胎兒缺氧等風(fēng)險,此時需通過胎心監(jiān)護、生物物理評分等手段嚴(yán)密監(jiān)測,并適時終止妊娠。對于妊娠期糖尿病、高血壓等合并癥的孕婦,醫(yī)生可能根據(jù)病情在39周左右建議計劃分娩。
臨近預(yù)產(chǎn)期時孕婦應(yīng)準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,學(xué)會識別真假宮縮,每天定時數(shù)胎動。出現(xiàn)破水、規(guī)律腹痛或胎動異常時須及時就診。分娩是自然的生理過程,保持良好心態(tài),配合醫(yī)生指導(dǎo)即可安全度過分娩期。