附件無回聲區(qū)是超聲檢查中用來描述卵巢或輸卵管區(qū)域出現(xiàn)缺乏回聲反射的影像學(xué)表現(xiàn)，可能由生理性卵泡、病理性囊腫或異位妊娠等多種因素引起，需要結(jié)合臨床進一步評估。
附件無回聲區(qū)在超聲影像上表現(xiàn)為暗區(qū)，主要反映內(nèi)部為液體成分。生理情況下，發(fā)育中的卵泡因充滿清亮卵泡液而呈現(xiàn)無回聲，這是卵巢周期性活動的正常現(xiàn)象，通常伴隨月經(jīng)周期變化自行消退。成熟卵泡直徑可達20毫米左右，在排卵期前后通過超聲監(jiān)測可以觀察到動態(tài)變化。這類生理性無回聲區(qū)形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，內(nèi)部透聲良好，不會引起血流信號異常。
病理性無回聲區(qū)常見于卵巢單純性囊腫，其形成與激素調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。這類囊腫壁薄光滑，內(nèi)部液體均勻，直徑多在30毫米以內(nèi)。當(dāng)囊腫持續(xù)存在或增大時，可能引起下腹墜脹感或月經(jīng)紊亂。輸卵管積水同樣表現(xiàn)為無回聲區(qū)，多繼發(fā)于盆腔炎癥，影像特征呈臘腸樣形態(tài)，囊壁可能增厚。
異位妊娠時在附件區(qū)出現(xiàn)的無回聲區(qū)具有重要臨床意義，往往對應(yīng)著妊娠囊結(jié)構(gòu)。這種無回聲區(qū)周邊可見環(huán)狀血流信號，內(nèi)部有時可見卵黃囊或胚芽結(jié)構(gòu)。患者通常伴有停經(jīng)史、陰道流血和血人絨毛膜促性腺激素水平升高。
子宮內(nèi)膜異位囊腫在超聲早期可能表現(xiàn)為無回聲，但隨著血液濃縮會逐漸轉(zhuǎn)為混合性或低回聲。這類囊腫常與痛經(jīng)、性交痛等臨床癥狀相關(guān)，且容易與周圍組織粘連形成復(fù)雜影像。
卵巢冠囊腫來源于胚胎殘留組織，位于輸卵管系膜與卵巢門之間，其無回聲特征與單純囊腫相似。由于位置特殊，需要多切面掃描才能準(zhǔn)確定位。這類囊腫生長緩慢，但達到較大體積時可能壓迫膀胱或直腸。
發(fā)現(xiàn)附件無回聲區(qū)應(yīng)定期復(fù)查超聲觀察變化，避免劇烈運動防止囊腫扭轉(zhuǎn)，注意記錄月經(jīng)周期和異常癥狀。如果出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱或包塊迅速增大等情況需立即就醫(yī)，日常保持均衡飲食和適度鍛煉有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。