胎兒沒有胎心通常與葉酸缺乏無直接關(guān)聯(lián)。胎心停止可能由染色體異常、母體感染、子宮結(jié)構(gòu)異常、胎盤功能不全或內(nèi)分泌紊亂等因素引起。葉酸缺乏主要增加神經(jīng)管缺陷風險，但并非胎心消失的常見原因。

染色體異常是早期胎停育的首要因素，常表現(xiàn)為孕囊發(fā)育遲緩或空囊妊娠，可能伴隨陰道少量出血。母體感染如風疹病毒、巨細胞病毒等病原體可通過胎盤屏障干擾胚胎發(fā)育，導(dǎo)致胎心消失，通常伴有發(fā)熱或炎癥指標升高。子宮畸形如單角子宮或?qū)m腔粘連可能限制胚胎生長空間，孕早期可能出現(xiàn)下腹墜脹感。胎盤早剝或血栓形成會阻斷胎兒血氧供應(yīng)，多見于存在抗磷脂抗體綜合征或高血壓的孕婦，可能伴隨腹痛或陰道流血。甲狀腺功能減退或未控制的糖尿病等內(nèi)分泌疾病也可導(dǎo)致胚胎發(fā)育停滯，這類孕婦常有基礎(chǔ)病史或代謝異常表現(xiàn)。

備孕及孕早期每日補充400-800微克葉酸可預(yù)防神經(jīng)管畸形，建議通過深綠色蔬菜、動物肝臟及葉酸補充劑獲取。孕婦應(yīng)定期進行超聲檢查監(jiān)測胎心，出現(xiàn)胎停育需及時就醫(yī)處理，流產(chǎn)后建議進行胚胎染色體檢測。保持均衡飲食、避免接觸致畸物質(zhì)、控制慢性疾病對預(yù)防胎停育更重要，再次備孕前建議完善雙方染色體、激素水平及免疫相關(guān)檢查。