女性尿檢白細(xì)胞弱陽(yáng)性通常提示泌尿系統(tǒng)存在輕微炎癥或污染可能,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷??赡茉蛑饕心蛞簶?biāo)本污染、尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、無(wú)癥狀菌尿等。
1、尿液標(biāo)本污染
采集過(guò)程中可能因會(huì)陰部清潔不足或經(jīng)血混入導(dǎo)致假陽(yáng)性。建議采集晨起中段尿,使用無(wú)菌容器,避開(kāi)月經(jīng)期重復(fù)檢測(cè)。日常需注意會(huì)陰清潔,排尿前用清水沖洗外陰。
2、尿道炎
可能與性生活頻繁、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),常伴有尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等藥物治療,同時(shí)每日飲水保持2000毫升以上。
3、膀胱炎
常見(jiàn)于飲水不足或憋尿行為,多伴隨排尿灼痛感。確診需結(jié)合尿培養(yǎng),治療可選用呋喃妥因腸溶片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱敷下腹部,避免攝入辛辣刺激食物。
4、腎盂腎炎
若伴有腰痛發(fā)熱需警惕上行感染,可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,治療期間監(jiān)測(cè)腎功能,臥床休息并保持電解質(zhì)平衡。
5、無(wú)癥狀菌尿
妊娠期或糖尿病患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞異常但無(wú)不適,需通過(guò)尿培養(yǎng)確認(rèn)病原體。一般無(wú)須治療,但孕婦或擬進(jìn)行泌尿手術(shù)者需預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
建議復(fù)查尿常規(guī)前避免劇烈運(yùn)動(dòng),留取標(biāo)本后1小時(shí)內(nèi)送檢。日常增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物攝入,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性行為后及時(shí)排尿。若反復(fù)出現(xiàn)弱陽(yáng)性或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和尿動(dòng)力學(xué)檢查排除復(fù)雜因素。