濕疹反復復發(fā)可通過保濕護理、避免誘因、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者皮膚屏障功能受損,容易干燥脫屑。建議每日使用無香料、無刺激的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等,涂抹次數(shù)根據(jù)皮膚干燥程度調(diào)整。沐浴時水溫不宜過高,時間控制在10分鐘內(nèi),避免使用堿性肥皂。沐浴后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕劑,幫助鎖住水分。
2、避免誘因
常見誘發(fā)因素包括塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原,以及羊毛、化纖等粗糙衣物。建議保持居住環(huán)境清潔,定期除螨,選擇純棉透氣衣物。避免過度搔抓,剪短指甲以減少皮膚損傷。部分患者可能對某些食物過敏,可記錄飲食日記幫助識別誘因。
3、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。慢性濕疹可使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期連續(xù)使用強效激素。
4、口服藥物
瘙癢嚴重者可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等。廣泛發(fā)作或頑固病例可能需要短期使用潑尼松片等口服糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于嚴重病例,但需監(jiān)測不良反應。
5、光療
窄譜中波紫外線治療對慢性頑固性濕疹有一定療效,通常需要每周2-3次,連續(xù)數(shù)周。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,注意保護正常皮膚,避免光敏感反應。光療不適合急性發(fā)作期、光敏感體質(zhì)及兒童患者。
濕疹患者應建立長期管理意識,保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過度疲勞。飲食宜清淡,適量補充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽等。洗澡后及時保濕,冬季注意室內(nèi)加濕。選擇寬松純棉衣物,避免過熱出汗。記錄發(fā)作情況和可能誘因,定期復診調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)皮膚明顯紅腫、滲液或發(fā)熱等感染征象,應及時就醫(yī)。