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左胸口一動就疼是怎么回事

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龔新宇 心血管內科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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左胸口一動就疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、胃食管反流等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或搬運重物可能導致左側胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為活動時局部刺痛,按壓疼痛加重。可通過熱敷、外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解癥狀,避免短期內重復進行劇烈活動。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥,常見于單側第2-4肋軟骨,咳嗽或轉身時疼痛明顯??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊聯(lián)合局部紅外線理療,注意保持坐姿端正。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足引發(fā)的心肌缺血疼痛,多為壓榨性痛感,可向左肩臂放射。發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片,需完善心電圖、冠脈CTA等檢查。伴有冷汗、惡心時需立即就醫(yī)。

4、胸膜炎

肺部感染或結核累及胸膜時,深呼吸或體位變動會誘發(fā)尖銳胸痛,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。確診需行胸部CT檢查,治療需用鹽酸莫西沙星片等抗生素,結核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片抗結核。

5、胃食管反流

胃酸刺激食管下段可產(chǎn)生燒灼樣胸痛,平臥時癥狀加重。建議服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,避免睡前3小時進食,睡眠時抬高床頭15-20厘米。

日常應注意避免突然扭轉軀干或過度擴胸動作,疼痛發(fā)作時立即停止活動并采取舒適體位。建議記錄疼痛發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,復診時向醫(yī)生詳細說明。保持規(guī)律作息與適度運動,控制血壓、血脂等心血管危險因素,胃食管反流患者需減少咖啡、辛辣食物攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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