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肥厚性心肌病的特征表現(xiàn)

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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肥厚性心肌病的特征表現(xiàn)主要有呼吸困難、胸痛、心悸、暈厥、乏力等。肥厚性心肌病是一種以心肌非對稱性肥厚為特征的心臟疾病,可能由遺傳因素、高血壓、主動脈瓣狹窄等原因引起。

1、呼吸困難

呼吸困難是肥厚性心肌病最常見的癥狀之一,通常在活動后加重。由于心肌肥厚導(dǎo)致心臟舒張功能受限,左心室充盈受阻,肺靜脈壓力升高,從而引起肺淤血和呼吸困難。患者可能感到呼吸急促、氣短,嚴(yán)重時甚至在靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難。

2、胸痛

胸痛是肥厚性心肌病的另一常見表現(xiàn),多表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或絞痛,可能與心肌缺血有關(guān)。肥厚的心肌需氧量增加,但冠狀動脈供血相對不足,導(dǎo)致心肌缺血。胸痛通常在體力活動或情緒激動時誘發(fā),休息后可緩解。

3、心悸

心悸是肥厚性心肌病患者常有的主觀感受,多由心律失常引起。肥厚的心肌容易發(fā)生電生理異常,導(dǎo)致室性早搏、房顫等心律失常。患者可能感到心跳不規(guī)則、過快或過慢,嚴(yán)重時可引發(fā)血流動力學(xué)不穩(wěn)定。

4、暈厥

暈厥在肥厚性心肌病患者中較為常見,多由心律失?;蜃笮氖伊鞒龅拦W鑼?dǎo)致腦灌注不足引起?;颊咴诨顒踊蛲蝗徽玖r可能出現(xiàn)短暫意識喪失,通常數(shù)秒至數(shù)分鐘后自行恢復(fù)。暈厥是疾病嚴(yán)重程度的重要標(biāo)志之一。

5、乏力

乏力是肥厚性心肌病的非特異性表現(xiàn),可能與心輸出量減少、組織灌注不足有關(guān)?;颊叱8械饺菀灼?、體力下降,日?;顒幽土棵黠@降低。乏力程度通常與疾病嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重者可影響生活質(zhì)量。

肥厚性心肌病患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,保持規(guī)律作息,限制鈉鹽攝入,控制體重。定期監(jiān)測血壓和心率,遵醫(yī)囑服用藥物,如美托洛爾緩釋片、維拉帕米片等。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。對于有家族史的人群,建議進(jìn)行遺傳咨詢和定期心臟檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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