手麻、脹可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。手麻、脹通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體感覺異常，可能伴隨刺痛或無力。
1、頸椎病
頸椎病可能與長期低頭、頸部勞損等因素有關，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢放射性麻木。輕度患者可通過熱敷、頸椎牽引緩解癥狀，嚴重時需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。日常需避免長時間保持固定姿勢，睡眠時選擇合適高度的枕頭。
2、腕管綜合征
腕管綜合征可能與重復性手部動作、妊娠水腫等因素有關，通常表現(xiàn)為拇指至無名指麻木、夜間癥狀加重。早期可通過腕部支具固定、局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療，頑固性病例需行腕管切開減壓術(shù)?；颊邞獪p少手機操作等重復動作，工作時保持手腕中立位。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
糖尿病周圍神經(jīng)病變可能與長期血糖控制不佳有關，通常表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木、蟻走感。需嚴格監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸注射液、加巴噴丁膠囊等藥物。每日檢查手足皮膚完整性，避免燙傷或外傷。
4、腦卒中
腦卒中可能與高血壓、動脈硬化等因素有關，通常表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴言語障礙。急性期需靜脈注射阿替普酶注射液，恢復期使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片預防復發(fā)。出現(xiàn)癥狀后需立即就醫(yī)，康復階段進行肢體功能訓練。
5、維生素B12缺乏
維生素B12缺乏可能與長期素食、胃腸吸收障礙有關，通常表現(xiàn)為四肢遠端麻木、平衡障礙。需肌注維生素B12注射液或口服腺苷鈷胺片，合并貧血者可配合琥珀酸亞鐵片。日常增加動物肝臟、蛋奶攝入，老年人定期檢測血清維生素B12水平。
出現(xiàn)手麻、脹癥狀需避免自行按摩或熱敷，特別是突發(fā)性單側(cè)麻木需警惕腦血管意外。建議記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時間，就診時提供詳細病史。長期使用電腦者每小時活動手腕5分鐘，糖尿病患者每日檢查手足感覺。若麻木持續(xù)加重或伴隨肌力下降，應及時至神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診。