水痘的早期征兆主要有皮膚紅疹、瘙癢、發(fā)熱、頭痛、乏力等。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，具有高度傳染性，多見于兒童。

1、皮膚紅疹

水痘初期會(huì)在軀干、面部出現(xiàn)紅色斑丘疹，隨后擴(kuò)散至四肢。皮疹可能伴隨輕微瘙癢，逐漸發(fā)展為透明水皰。皮疹分批出現(xiàn)，新舊皮疹可同時(shí)存在。家長(zhǎng)需注意避免患兒抓撓，防止繼發(fā)感染。若出現(xiàn)皮膚紅腫化膿，可能提示細(xì)菌感染，需及時(shí)就醫(yī)。

2、瘙癢

水痘皮疹常伴隨明顯瘙癢感，可能影響患兒睡眠和情緒。瘙癢主要由皰疹液刺激皮膚神經(jīng)末梢引起。家長(zhǎng)可為患兒修剪指甲，穿著寬松棉質(zhì)衣物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或鹽酸西替利嗪口服溶液緩解癥狀。避免使用含激素類藥膏。

3、發(fā)熱

多數(shù)患兒在出疹前1-2天會(huì)出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，體溫多在38-39攝氏度之間。發(fā)熱期間建議多飲水，物理降溫，若體溫超過(guò)39攝氏度或持續(xù)不退，需警惕并發(fā)癥可能?？勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱，禁用阿司匹林。

4、頭痛

部分患兒在發(fā)熱期會(huì)伴隨頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，這與病毒血癥有關(guān)。頭痛多為鈍痛，可通過(guò)休息緩解。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或精神萎靡，需警惕腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。家長(zhǎng)可幫助患兒保持安靜環(huán)境，避免強(qiáng)光刺激。

5、乏力

水痘病毒感染會(huì)導(dǎo)致全身乏力、食欲下降等非特異性癥狀。患兒可能表現(xiàn)為活動(dòng)減少、嗜睡或煩躁不安。建議臥床休息，提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等。若出現(xiàn)持續(xù)拒食、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)液治療。

水痘患兒應(yīng)隔離至全部皰疹結(jié)痂，保持皮膚清潔干燥，避免抓撓。飲食宜清淡，多補(bǔ)充水分和維生素。接觸者需觀察21天，未接種疫苗的高危人群可緊急接種水痘疫苗。若出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿、呼吸困難、嗜睡等嚴(yán)重癥狀，提示可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥，須立即就醫(yī)。水痘痊愈后可獲得持久免疫力，但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，成年后可能復(fù)發(fā)引起帶狀皰疹。