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右腹部隱痛放屁多是怎么回事

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陳國棟 消化內科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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右腹部隱痛伴隨排氣增多可能由胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性膽囊炎、腸道菌群失調、腸梗阻等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、胃腸功能紊亂

長期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導致胃腸蠕動異常,表現為右腹隱痛與排氣增加。癥狀多與進食生冷辛辣食物相關,可能伴隨腹脹、噯氣??赏ㄟ^熱敷腹部、規(guī)律進食易消化食物緩解,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯活菌散調節(jié)腸道功能。

2、腸易激綜合征

腸道敏感性增高時可能出現右腹陣發(fā)性隱痛,排氣后疼痛減輕,常伴腹瀉或便秘交替。發(fā)病與精神因素、內臟高反應性有關。建議記錄飲食日記排查誘因,遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調節(jié)腸蠕動,配合復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜。

3、慢性膽囊炎

膽囊炎癥刺激可放射至右上腹,膽汁排泄不暢時可能影響消化功能導致腹脹排氣。常見于高脂飲食后疼痛加重,可能伴肩背部放射痛。需低脂飲食,急性發(fā)作時遵醫(yī)囑使用消炎利膽片,反復發(fā)作者可能需腹腔鏡膽囊切除術。

4、腸道菌群失調

長期使用抗生素或腸道感染后,有害菌過度繁殖可產生過多氣體,引發(fā)右腹隱痛與排氣異常??赡馨殡S大便性狀改變。建議補充布拉氏酵母菌散等益生菌,增加膳食纖維攝入,避免濫用抗生素。

5、腸梗阻

腸道內容物通過障礙時可能出現陣發(fā)性絞痛伴排氣排便停止,后期可轉為持續(xù)性隱痛。常見于術后粘連、腫瘤壓迫等情況。需禁食禁水并立即就醫(yī),不完全梗阻可嘗試胃腸減壓,完全梗阻需緊急手術解除梗阻。

日常需保持飲食清淡,避免豆類、洋蔥等產氣食物,規(guī)律進食并細嚼慢咽。適當散步促進腸道蠕動,注意腹部保暖。若癥狀持續(xù)超過3天或出現發(fā)熱、嘔吐、便血等表現,應立即就診消化內科完善腹部超聲、腸鏡等檢查。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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