婦科檢查通常包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、婦科超聲檢查以及性激素六項(xiàng)檢查等項(xiàng)目。
一、婦科常規(guī)檢查
婦科常規(guī)檢查是醫(yī)生通過視診和觸診對(duì)女性外陰、陰道、宮頸、子宮及雙側(cè)附件進(jìn)行的基礎(chǔ)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)觀察外陰皮膚黏膜有無異常,使用窺陰器檢查陰道壁和宮頸情況,并通過雙合診或三合診觸摸子宮的位置、大小、形態(tài)、質(zhì)地以及雙側(cè)附件區(qū)有無包塊或壓痛。這項(xiàng)檢查能初步判斷有無陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見婦科問題,是后續(xù)針對(duì)性檢查的重要依據(jù)。
二、白帶常規(guī)檢查
白帶常規(guī)檢查是通過采集陰道分泌物,在顯微鏡下觀察其清潔度、有無滴蟲、假絲酵母菌即霉菌以及線索細(xì)胞等。這項(xiàng)檢查主要用于診斷各種類型的陰道炎,如細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生可以判斷陰道的微生態(tài)環(huán)境是否平衡,并針對(duì)病原體類型選擇合適的治療方案,例如使用甲硝唑陰道凝膠治療細(xì)菌性陰道病,或使用克霉唑陰道片治療霉菌感染。
三、宮頸癌篩查
宮頸癌篩查主要包括宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞的早期癌前病變,而人乳頭瘤病毒檢測則用于查明是否存在導(dǎo)致宮頸癌的高危型病毒感染。兩者聯(lián)合篩查能顯著提高宮頸癌及癌前病變的檢出率。對(duì)于篩查結(jié)果異常者,可能需要進(jìn)行陰道鏡檢查和宮頸組織活檢以明確診斷。定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸癌的有效手段。
四、婦科超聲檢查
婦科超聲檢查分為經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種途徑,能夠清晰顯示子宮、子宮內(nèi)膜、卵巢及輸卵管等盆腔臟器的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。該檢查可用于診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征,監(jiān)測卵泡發(fā)育,以及早期發(fā)現(xiàn)宮外孕、盆腔包塊等異常情況。超聲檢查無輻射、操作簡便,是評(píng)估盆腔臟器狀況不可或缺的影像學(xué)工具。
五、性激素六項(xiàng)檢查
性激素六項(xiàng)檢查通過抽取靜脈血,測定卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素這六項(xiàng)激素的水平。這項(xiàng)檢查常用于評(píng)估女性的內(nèi)分泌功能,對(duì)于診斷月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、異常子宮出血、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、圍絕經(jīng)期綜合征以及不孕癥等有重要價(jià)值。檢查通常要求在月經(jīng)周期的特定時(shí)間進(jìn)行,以便更準(zhǔn)確地解讀激素水平與卵巢功能及月經(jīng)周期的關(guān)系。
進(jìn)行婦科檢查前,建議避開月經(jīng)期,檢查前24-48小時(shí)內(nèi)避免性生活、陰道灌洗或使用陰道栓劑,以免影響檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。穿著寬松易脫的衣物有助于檢查的順利進(jìn)行。檢查過程中應(yīng)盡量放松,配合醫(yī)生指示。即使沒有任何不適癥狀,也建議有性生活的女性每年進(jìn)行一次常規(guī)婦科檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題。日常生活中,保持外陰清潔干燥、選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲、注意性生活衛(wèi)生、均衡飲食并保持規(guī)律作息,均有助于維護(hù)婦科健康。