右肺上葉高密度結(jié)節(jié)影通常指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的局部密度增高病灶，可能由炎癥、結(jié)核、腫瘤等多種原因引起。
高密度結(jié)節(jié)影在胸部CT或X線檢查中表現(xiàn)為局部組織密度高于周?chē)螌?shí)質(zhì)，邊界可能清晰或模糊。這類結(jié)節(jié)直徑多在3-30毫米之間，根據(jù)形態(tài)特征可分為實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性結(jié)節(jié)三類。實(shí)性結(jié)節(jié)多與陳舊性病灶相關(guān)，磨玻璃結(jié)節(jié)需警惕早期腫瘤可能，混合性結(jié)節(jié)則常見(jiàn)于感染性病變活動(dòng)期。
臨床常見(jiàn)病因包括肺炎吸收期殘留的炎性肉芽腫、肺結(jié)核鈣化灶、肺錯(cuò)構(gòu)瘤等良性病變，以及肺腺癌、轉(zhuǎn)移瘤等惡性病變。良性結(jié)節(jié)多呈現(xiàn)邊緣光滑、密度均勻、長(zhǎng)期穩(wěn)定等特點(diǎn)，惡性結(jié)節(jié)可能伴隨分葉狀邊緣、毛刺征、胸膜牽拉等特征。部分職業(yè)暴露史患者可能出現(xiàn)矽結(jié)節(jié)，長(zhǎng)期吸煙者需重點(diǎn)排除腫瘤性病變。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后建議定期隨訪復(fù)查，初次發(fā)現(xiàn)者需在3-6個(gè)月后復(fù)查胸部CT觀察變化，戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)增大、形態(tài)改變或伴有咳嗽咯血等癥狀，應(yīng)及時(shí)至呼吸科或胸外科就診，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢或PET-CT等進(jìn)一步檢查。