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嘴角長(zhǎng)的是皰疹還是濕疹

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

嘴角長(zhǎng)疹可能是單純皰疹或濕疹,需根據(jù)皮損特征和伴隨癥狀區(qū)分。單純皰疹多表現(xiàn)為簇集性水皰伴灼痛,濕疹常為紅斑、丘疹伴瘙癢。兩者病因、治療方式不同,建議就醫(yī)明確診斷。

1、單純皰疹

由單純皰疹病毒1型感染引起,常見(jiàn)于口周皮膚黏膜交界處。初期有灼熱感,隨后出現(xiàn)針尖大小水皰,皰液清亮,破潰后形成糜爛面??赡馨橛械蜔峄蛄馨徒Y(jié)腫大。復(fù)發(fā)誘因包括疲勞、免疫力下降等。臨床常用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物,嚴(yán)重時(shí)可口服鹽酸伐昔洛韋片。保持患處清潔干燥,避免抓撓。

2、濕疹

屬于慢性炎癥性皮膚病,與過(guò)敏體質(zhì)、接觸刺激物等因素相關(guān)。皮損呈多形性,可見(jiàn)紅斑、丘疹、滲出或脫屑,邊界不清,反復(fù)發(fā)作。急性期有劇烈瘙癢,慢性期皮膚增厚粗糙。治療需避免接觸過(guò)敏原,外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等,口服氯雷他定片緩解瘙癢。日常減少辛辣飲食刺激。

3、接觸性皮炎

因接觸牙膏、化妝品等致敏物引發(fā),皮損局限于接觸部位,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、水腫,嚴(yán)重時(shí)有水皰。去除誘因后多可自愈,急性期可用爐甘石洗劑外涂,口服依巴斯汀片抗過(guò)敏。避免使用含香料或酒精的護(hù)膚品。

4、口角炎

維生素B2缺乏或真菌感染導(dǎo)致口角皸裂、糜爛,常對(duì)稱(chēng)分布。營(yíng)養(yǎng)不良型需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,真菌性口角炎可用酮康唑乳膏。注意糾正舔唇習(xí)慣,冬季涂抹凡士林保濕。

5、脂溢性皮炎

好發(fā)于鼻唇溝、眉間等皮脂腺豐富區(qū)域,表現(xiàn)為油膩性鱗屑性紅斑??赡芘c馬拉色菌感染相關(guān),外用聯(lián)苯芐唑乳膏或二硫化硒洗劑,避免過(guò)度清潔刺激皮膚。

建議觀察皮損變化特點(diǎn):皰疹多呈群集水皰且病程短,濕疹傾向于慢性反復(fù)。無(wú)論哪種情況均需避免自行挑破水皰,忌食海鮮、辛辣食物。若3-5天無(wú)改善或出現(xiàn)化膿感染,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)皮膚鏡、真菌檢查等明確診斷。日常注意防曬保濕,規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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