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寶寶身體發(fā)燙但不發(fā)燒怎么回事

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

寶寶身體發(fā)燙但不發(fā)燒可能與衣物過(guò)多、環(huán)境溫度高、劇烈運(yùn)動(dòng)、皮膚炎癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。若伴隨皮疹或異??摁[,建議及時(shí)就醫(yī)排查病理性原因。

1、衣物過(guò)多

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,穿著過(guò)厚或包裹過(guò)嚴(yán)會(huì)導(dǎo)致體表散熱受阻,出現(xiàn)皮膚發(fā)燙現(xiàn)象。家長(zhǎng)需觸摸寶寶頸背部判斷實(shí)際體溫,若溫?zé)釤o(wú)汗可減少衣物,選擇透氣棉質(zhì)面料,保持室溫在24-26℃為宜。此情況無(wú)須特殊處理,調(diào)整穿著后30分鐘內(nèi)體溫可恢復(fù)正常。

2、環(huán)境溫度高

長(zhǎng)時(shí)間處于高溫密閉環(huán)境,如夏季車內(nèi)、暖氣房等,可能引起非病理性體溫升高。表現(xiàn)為面部潮紅、手足發(fā)燙但腋溫低于37.3℃。家長(zhǎng)需立即開(kāi)窗通風(fēng),用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位,避免使用酒精降溫。建議每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,保持空氣濕度40%-60%。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)

哭鬧、爬行等持續(xù)活動(dòng)會(huì)加速產(chǎn)熱,出現(xiàn)暫時(shí)性體表溫度升高。此時(shí)寶寶通常精神良好,停止活動(dòng)后10-15分鐘體溫自行下降。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察是否伴隨呼吸急促,避免在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行劇烈活動(dòng),可引導(dǎo)進(jìn)行安靜游戲幫助散熱。

4、皮膚炎癥

濕疹、痱子等皮膚病變可能導(dǎo)致局部皮溫升高,常見(jiàn)于褶皺部位。若出現(xiàn)紅斑、粟粒疹或瘙癢,可外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需保持皮膚清潔干燥,洗澡水溫控制在37-38℃,避免使用堿性沐浴露。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

兒童甲亢可能表現(xiàn)為持續(xù)性皮膚潮紅、多汗但體溫正常,常伴食欲亢進(jìn)、體重下降等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)確診,治療可選用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率變化,提供高熱量高蛋白飲食,避免含碘食物過(guò)量攝入。

家長(zhǎng)日常需注意監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化,選擇寬松透氣的純棉衣物,保持室內(nèi)適宜溫濕度。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燙伴精神萎靡、拒食等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、甲狀腺功能等指標(biāo)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)寶寶需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉,避免過(guò)度喂養(yǎng)??蛇m當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間,但需避開(kāi)10:00-16:00強(qiáng)日照時(shí)段,預(yù)防紫外線灼傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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小孩全身發(fā)燙但不發(fā)燒可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),通常由劇烈活動(dòng)、環(huán)境溫度過(guò)高、過(guò)敏反應(yīng)、自主神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起??赏ㄟ^(guò)調(diào)整環(huán)境、冷敷降溫、抗過(guò)敏治療、藥物調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
周小鳳
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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小孩全身發(fā)燙但不發(fā)燒可能與劇烈活動(dòng)、環(huán)境溫度過(guò)高、衣物過(guò)厚等生理性因素有關(guān),也可能由過(guò)敏反應(yīng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂等病理性因素引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)排查。
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