成年人一般可以接種肺結(jié)核疫苗，但通常不建議常規(guī)接種。肺結(jié)核疫苗一般指卡介苗，其預(yù)防效果在兒童期最為明確，對(duì)成人預(yù)防原發(fā)性肺結(jié)核的作用有限，且成人接種發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。是否接種需由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體感染風(fēng)險(xiǎn)、健康狀況及當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)情況綜合評(píng)估。

對(duì)于結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)結(jié)果為陰性、且存在明確結(jié)核病感染風(fēng)險(xiǎn)的成年人，例如與活動(dòng)性肺結(jié)核患者有密切接觸的醫(yī)護(hù)人員、家庭成員，或計(jì)劃前往結(jié)核病高流行地區(qū)長(zhǎng)期工作生活的人員，醫(yī)生在評(píng)估后可能會(huì)建議接種卡介苗以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。這種情況下接種屬于預(yù)防性措施，目的是為高風(fēng)險(xiǎn)人群提供一定程度的免疫保護(hù)。

對(duì)于免疫功能正常的普通健康成年人，由于多數(shù)人在兒童時(shí)期已通過(guò)自然感染或接種獲得了基礎(chǔ)免疫，且卡介苗對(duì)成人預(yù)防最常見的肺結(jié)核類型即繼發(fā)性肺結(jié)核效果不佳，因此通常不作為推薦。對(duì)于已知或疑似免疫功能受損者，例如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者、或患有某些惡性腫瘤的患者，接種活疫苗性質(zhì)的卡介苗可能導(dǎo)致嚴(yán)重甚至致命的播散性感染，屬于接種禁忌。

若成年人考慮接種，務(wù)必先進(jìn)行結(jié)核感染相關(guān)檢測(cè)和健康狀況評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生判斷必要性及安全性。日常生活中，預(yù)防肺結(jié)核更應(yīng)注重增強(qiáng)自身抵抗力、保持室內(nèi)通風(fēng)、避免與咳嗽咳痰的肺結(jié)核患者密切接觸，在人員密集場(chǎng)所可佩戴口罩。一旦出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、午后低熱、盜汗、乏力等疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。