總是聽到自己的心跳聲可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與貧血、甲狀腺功能亢進等疾病有關。主要影響因素有心輸出量增加、環(huán)境安靜、耳部結(jié)構(gòu)異常、心血管疾病、精神心理因素等。
1、心輸出量增加
劇烈運動、情緒激動時心臟搏動增強，血流沖擊血管壁產(chǎn)生的聲音經(jīng)骨傳導被感知?？Х纫蚧蚓凭珨z入過量也會暫時增加心輸出量。這種情況無須特殊處理，休息后多可緩解。
2、環(huán)境安靜
夜間或隔音環(huán)境中，外界噪音減弱使機體更易感知體內(nèi)聲音。側(cè)臥時耳廓貼近枕頭可能放大血流聲。改變體位或增加環(huán)境白噪音可改善癥狀。
3、耳部結(jié)構(gòu)異常
咽鼓管功能障礙、中耳炎等耳部疾病可能改變聲音傳導途徑。伴隨耳鳴、耳悶脹感時需要耳鼻喉科檢查，確診后可選用氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物治療。
4、心血管疾病
高血壓、主動脈瓣關閉不全等疾病導致血流動力學改變。可能伴隨胸悶、頭暈等癥狀，需通過心電圖、心臟超聲確診，常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛爾片等。
5、精神心理因素
焦慮癥患者常過度關注軀體感覺，形成心跳聲增強的主觀感受。認知行為治療聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物可有效緩解癥狀。
建議保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳等有助于改善心血管功能；限制每日咖啡因攝入不超過400mg；睡眠時使用白噪音機掩蔽環(huán)境聲音。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨胸痛、暈厥等表現(xiàn)，需及時心內(nèi)科就診完善24小時動態(tài)心電圖檢查。日?？赏ㄟ^冥想訓練降低對軀體感覺的敏感度，避免過度自測脈搏。