成人弱視可通過光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪、先天性白內(nèi)障等原因引起。
1、光學(xué)矯正
通過驗(yàn)光配鏡矯正屈光不正，如近視、遠(yuǎn)視或散光。框架眼鏡或隱形眼鏡需全天佩戴，定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。高度屈光參差者可考慮角膜接觸鏡。
2、遮蓋療法
遮蓋優(yōu)勢眼強(qiáng)迫弱視眼使用，每日遮蓋時(shí)間根據(jù)年齡和嚴(yán)重程度調(diào)整。需配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠、描畫等。注意避免優(yōu)勢眼視力回退。
3、視覺訓(xùn)練
包括紅閃刺激、后像療法、同視機(jī)訓(xùn)練等，刺激視網(wǎng)膜細(xì)胞發(fā)育。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)定期進(jìn)行，配合家庭訓(xùn)練軟件或器械輔助。
4、藥物治療
左旋多巴片可能改善視覺皮層神經(jīng)可塑性，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。部分患者可聯(lián)合胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
5、手術(shù)治療
針對先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等形覺剝奪因素，需行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)或瞼裂擴(kuò)大術(shù)。斜視性弱視可考慮眼外肌矯正術(shù)。
成人弱視治療期間需保持規(guī)律作息，避免過度用眼。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓等。建議每3個(gè)月復(fù)查視力、眼位及雙眼視功能，根據(jù)療效調(diào)整方案。弱視治療是長期過程，需保持耐心并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。