正常成人的糞便顏色通常為黃色、褐色或黃褐色，主要由膽紅素代謝產(chǎn)物糞膽素決定。糞便顏色可受飲食成分、藥物攝入、消化功能及疾病因素影響而發(fā)生變化，呈現(xiàn)綠色、黑色、紅色或灰白色等異常色澤。
一、黃色糞便
黃色糞便是嬰幼兒期常見顏色，與母乳或配方奶中乳清蛋白比例高、脂肪消化不徹底有關(guān)。成人食用較多南瓜、胡蘿卜等含天然色素的食物后，糞便可能短暫呈現(xiàn)黃色。若伴隨腹瀉、油膩感，需警惕脂肪瀉，可能與乳糜瀉、慢性胰腺炎等消化吸收不良疾病相關(guān)。
二、褐色糞便
褐色是健康成人最典型的糞便顏色，源于肝臟分泌的膽紅素在腸道被細菌分解為糞膽素。飲食中肉類攝入較多時，血紅蛋白分解會加深褐色程度。長期便秘者因糞便在結(jié)腸停留時間延長，顏色可能加深至深褐色，但若出現(xiàn)柏油樣黑便需排除上消化道出血。
三、綠色糞便
食用大量綠葉蔬菜或含綠色食用色素的食物后，未完全消化的葉綠素可導(dǎo)致綠色糞便。嬰幼兒腸道菌群未穩(wěn)定時，膽綠素未被充分還原也可能使糞便泛綠。病理性綠色稀便常見于沙門氏菌感染引起的急性腸炎，多伴有發(fā)熱、腹痛等全身癥狀。
四、黑色糞便
服用鐵劑、鉍劑或動物血制品后可能出現(xiàn)黑便，但通常成形無特殊異味。若排出柏油樣黏稠黑便伴腥臭味，需高度懷疑上消化道出血，如胃潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂等。少量持續(xù)性出血時，糞便隱血試驗可輔助診斷。
五、紅色糞便
食用紅心火龍果、甜菜根等紅色食物可使糞便暫時變紅。血性紅色糞便需區(qū)分出血部位：鮮紅色血附于糞便表面多見于痔瘡出血；膿血混合伴里急后重需警惕潰瘍性結(jié)腸炎或細菌性痢疾；下消化道腫瘤引起的出血常呈暗紅色并與糞便混合。
六、灰白色糞便
灰白陶土樣糞便是膽道梗阻的特征性表現(xiàn)，見于膽總管結(jié)石、胰頭癌等疾病。由于膽汁無法進入腸道，糞膽素缺失導(dǎo)致顏色變淺，多伴隨皮膚鞏膜黃染、尿色加深等梗阻性黃疸癥狀。長期飲酒者出現(xiàn)灰白便需排查酒精性肝病繼發(fā)的膽汁淤積。
日常觀察糞便顏色應(yīng)結(jié)合飲食史與身體狀態(tài)，單一顏色變化未必提示疾病。建議養(yǎng)成固定時間排便習(xí)慣，記錄糞便顏色與形態(tài)的持續(xù)性改變。若異常顏色持續(xù)3天以上，或伴隨腹痛、體重下降等警示癥狀，需進行糞便常規(guī)、隱血試驗及消化道內(nèi)鏡檢查。保持膳食纖維與水分均衡攝入，避免長期濫用瀉藥，有助于維持正常腸道功能與糞便色澤。