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孩子右腹部疼痛的原因

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王強(qiáng) 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

孩子右腹部疼痛可能是由日常飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)損傷、胃腸功能紊亂、急性闌尾炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、日常飲食不當(dāng)

孩子右腹部疼痛可能與日常飲食不當(dāng)有關(guān)。如果孩子短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩或不易消化的食物,或者暴飲暴食,可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重,引發(fā)胃腸痙攣或功能性消化不良,從而出現(xiàn)陣發(fā)性的右腹部疼痛,可能伴有腹脹、噯氣。這種情況通常無(wú)須特殊藥物治療,建議家長(zhǎng)幫助孩子調(diào)整飲食,選擇清淡、易消化的食物,如小米粥、爛面條,并注意少食多餐,避免腹部受涼,疼痛多可自行緩解。

二、運(yùn)動(dòng)損傷

孩子右腹部疼痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)。孩子在劇烈運(yùn)動(dòng)前未充分熱身,或在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生碰撞、過(guò)度拉伸,可能導(dǎo)致右側(cè)腹壁肌肉拉傷或軟組織挫傷,從而引發(fā)疼痛,疼痛在按壓或活動(dòng)時(shí)可能加劇。這種情況通常也無(wú)須用藥,建議家長(zhǎng)讓孩子充分休息,在急性期可進(jìn)行局部冷敷以減少腫脹和疼痛,后期可改為熱敷以促進(jìn)血液循環(huán),幫助恢復(fù)。同時(shí)應(yīng)避免近期再進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

三、胃腸功能紊亂

孩子右腹部疼痛可能與胃腸功能紊亂有關(guān)。學(xué)習(xí)壓力、情緒緊張、作息不規(guī)律等因素可能影響植物神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)腸易激綜合征等功能性胃腸病,表現(xiàn)為右腹部隱痛或絞痛,常與排便相關(guān),可能伴有腹瀉或便秘。治療上,除調(diào)整情緒和作息外,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,或緩解腸道痙攣的藥物,如顛茄片。

四、急性闌尾炎

孩子右腹部疼痛可能與急性闌尾炎有關(guān)。這是兒童常見(jiàn)的急腹癥,通常由闌尾管腔阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染引起。疼痛初期可能位于上腹部或臍周,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或銳痛,按壓時(shí)疼痛加劇,松手時(shí)可能出現(xiàn)反跳痛,常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲不振。確診后,治療以手術(shù)切除闌尾為主,即闌尾切除術(shù)。在醫(yī)生指導(dǎo)下,術(shù)前術(shù)后可能使用抗生素控制感染,如注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液。

五、腸系膜淋巴結(jié)炎

孩子右腹部疼痛可能與腸系膜淋巴結(jié)炎有關(guān)。該病多見(jiàn)于兒童,常繼發(fā)于上呼吸道感染或腸道感染,病原體經(jīng)血液循環(huán)引起腸系膜淋巴結(jié)的炎癥反應(yīng)。孩子可能表現(xiàn)為持續(xù)的右下腹或臍周疼痛,疼痛程度不一,可能伴有發(fā)熱、咽痛、腹瀉等癥狀。治療主要針對(duì)原發(fā)感染,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體選用抗病毒或抗生素藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、利巴韋林顆粒。同時(shí)需要讓孩子充分休息,進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

當(dāng)孩子出現(xiàn)右腹部疼痛時(shí),家長(zhǎng)需保持冷靜,首先觀察孩子的精神狀態(tài)、疼痛性質(zhì)和伴隨癥狀。在就醫(yī)前,不要隨意給孩子服用止痛藥,以免掩蓋病情。就醫(yī)后,應(yīng)積極配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查,如血常規(guī)、腹部超聲等,以明確診斷。治療期間,要嚴(yán)格按照醫(yī)囑給孩子用藥,并做好飲食護(hù)理,提供營(yíng)養(yǎng)均衡、易于消化的食物,避免辛辣刺激和生冷食物。保證孩子有充足的休息和睡眠,有助于身體恢復(fù)。日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防腸道感染,并鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適度的體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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