化療間隔時(shí)間一般為21-28天,具體周期需根據(jù)腫瘤類型、藥物方案及患者耐受性調(diào)整。
多數(shù)化療方案采用21天為一個(gè)周期,這是基于藥物代謝周期和骨髓功能恢復(fù)時(shí)間設(shè)計(jì)的。例如乳腺癌常用AC方案每21天重復(fù)一次,結(jié)直腸癌FOLFOX方案每14天一次但需配合輸液泵持續(xù)給藥。部分耐受性較差的患者可能延長(zhǎng)至28天,如老年肺癌患者使用含鉑方案時(shí)。治療前醫(yī)生會(huì)評(píng)估血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),確認(rèn)身體恢復(fù)情況后再?zèng)Q定下一周期啟動(dòng)時(shí)間。治療中可能因嚴(yán)重不良反應(yīng)臨時(shí)調(diào)整間隔,如出現(xiàn)3級(jí)以上骨髓抑制或胃腸道反應(yīng)時(shí)需延遲1-2周。實(shí)體瘤通常需要4-6個(gè)周期完成基礎(chǔ)療程,血液腫瘤可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。每次化療實(shí)際給藥時(shí)間從幾小時(shí)到數(shù)天不等,靜脈輸注藥物通常當(dāng)天完成,口服靶向藥需連續(xù)服用數(shù)周。
化療期間需保持高蛋白飲食幫助骨髓修復(fù),適量補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)毒性,避免生冷食物預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐或嚴(yán)重腹瀉應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查血象,部分藥物如蒽環(huán)類可能產(chǎn)生延遲性心臟毒性,需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。