支原體感染肺炎反復(fù)咳嗽可通過(guò)阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物治療。支原體感染肺炎通常由免疫力低下、接觸感染者、環(huán)境刺激、合并細(xì)菌感染、氣道高反應(yīng)性等原因引起。
1、阿奇霉素干混懸劑
阿奇霉素干混懸劑是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,對(duì)支原體有較強(qiáng)抑制作用,適用于兒童及吞咽困難患者。該藥能穿透細(xì)胞膜直接作用于病原體,但可能引起胃腸不適,用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹或肝功能異常。
2、羅紅霉素分散片
羅紅霉素分散片通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)支原體肺炎的咳嗽癥狀改善明顯。服藥后可能出現(xiàn)味覺(jué)改變,與食物同服可減輕刺激,禁止與特非那定等心臟毒性藥物聯(lián)用。
3、鹽酸多西環(huán)素片
鹽酸多西環(huán)素片屬于四環(huán)素類(lèi)抗生素,適用于8歲以上患者,對(duì)頑固性支原體感染效果顯著。用藥期間須避免日曬以防止光敏反應(yīng),且不可與含鈣、鎂制劑同時(shí)服用影響吸收。
4、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片作為喹諾酮類(lèi)藥物,適用于成人重癥支原體肺炎,能快速控制肺部炎癥反應(yīng)。該藥可能導(dǎo)致肌腱損傷,服藥期間應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng),癲癇病史者禁用。
5、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆粒作為黏液溶解劑,能分解痰液中的黏蛋白二硫鍵,緩解支原體肺炎引發(fā)的黏痰性咳嗽。哮喘患者使用時(shí)可能誘發(fā)支氣管痙攣,建議在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下用藥。
支原體感染肺炎患者應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入稀釋痰液,室內(nèi)濕度維持在50%-60%減少氣道刺激。飲食選擇百合銀耳羹、川貝燉梨等潤(rùn)肺食物,避免辛辣及冷飲。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,咳嗽時(shí)用手按壓胸部減輕震動(dòng)痛,夜間墊高枕頭30度預(yù)防胃食管反流加重咳嗽。所有藥物均需完成規(guī)定療程,即使癥狀緩解也不可自行停藥,治療后1個(gè)月需復(fù)查胸片評(píng)估肺部病灶吸收情況。