甲亢病的危害主要有甲狀腺毒癥、心血管系統(tǒng)損害、消化系統(tǒng)紊亂、骨骼代謝異常與生殖系統(tǒng)功能障礙。
1、甲狀腺毒癥
甲狀腺激素分泌過多會導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn),引起持續(xù)性心悸、多汗、怕熱、體重下降與情緒波動?;颊叱0橛猩窠?jīng)興奮性增高,出現(xiàn)手抖、焦慮、失眠等癥狀。長期甲狀腺毒癥可能加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心律失常。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,必要時(shí)采用放射性碘治療或手術(shù)治療。
2、心血管系統(tǒng)損害
過量甲狀腺激素直接作用于心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心率增快、心肌收縮力增強(qiáng),可能引發(fā)竇性心動過速、心房顫動等心律失常。長期未控制的高代謝狀態(tài)會增加心臟負(fù)荷,發(fā)展為心力衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、氣促、活動耐力下降。心血管損害需通過控制甲亢原發(fā)病并結(jié)合心血管藥物治療,如普萘洛爾片控制心率,同時(shí)密切監(jiān)測心功能變化。
3、消化系統(tǒng)紊亂
甲狀腺激素促進(jìn)胃腸蠕動,導(dǎo)致食欲亢進(jìn)卻體重減輕,部分患者出現(xiàn)頻繁排便或腹瀉。嚴(yán)重時(shí)可伴有肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高。消化系統(tǒng)癥狀往往伴隨營養(yǎng)吸收障礙,造成維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂。治療需針對甲亢進(jìn)行控制,同時(shí)給予護(hù)肝藥物如水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)少食多餐。
4、骨骼代謝異常
甲狀腺激素加速骨轉(zhuǎn)換過程,導(dǎo)致骨吸收大于骨形成,引起骨密度下降和骨質(zhì)疏松。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮,輕微外傷后骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。絕經(jīng)后女性患者尤為明顯。防治需在控制甲亢的同時(shí)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D制劑,必要時(shí)使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。
5、生殖系統(tǒng)功能障礙
女性患者常見月經(jīng)紊亂、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),生育能力下降,懷孕后易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或妊娠期高血壓。男性可能出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙。甲狀腺激素異常影響性激素結(jié)合球蛋白的合成與代謝,干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能。治療需穩(wěn)定甲狀腺功能,婦科或男科醫(yī)生協(xié)同管理,根據(jù)情況調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物;規(guī)律作息,保證充足睡眠,減少精神刺激;定期監(jiān)測甲狀腺功能和心電圖,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量;適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動如散步、瑜伽,避免劇烈運(yùn)動加重心悸;出現(xiàn)發(fā)熱、心悸加重等甲狀腺危象征兆時(shí)立即就醫(yī)。長期管理需內(nèi)分泌科定期隨訪,防止疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥進(jìn)展。