喉嚨長(zhǎng)白色顆粒物可能由扁桃體結(jié)石、急性化膿性扁桃體炎、口腔念珠菌病、皰疹性咽峽炎以及傳染性單核細(xì)胞增多癥等原因引起，可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、使用藥物或進(jìn)行手術(shù)等方式治療。

一、扁桃體結(jié)石

扁桃體結(jié)石是喉嚨出現(xiàn)白色顆粒物的常見(jiàn)原因。扁桃體隱窩內(nèi)脫落的細(xì)胞、食物殘?jiān)图?xì)菌等物質(zhì)長(zhǎng)期積聚、鈣化，會(huì)形成黃白色的硬質(zhì)顆粒?；颊呖赡芨杏X(jué)咽喉異物感、口臭或輕微咽痛。這種情況通常無(wú)須特殊治療，日常可以通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔，如飯后漱口、使用沖牙器清潔隱窩來(lái)預(yù)防和改善。若結(jié)石較大、癥狀明顯或反復(fù)發(fā)作，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行扁桃體隱窩沖洗，或在必要時(shí)考慮扁桃體切除術(shù)。

二、急性化膿性扁桃體炎

急性化膿性扁桃體炎由細(xì)菌感染引起，通常是A組β溶血性鏈球菌感染，也可能與金黃色葡萄球菌等有關(guān)。炎癥導(dǎo)致扁桃體充血、腫脹，表面可出現(xiàn)黃白色的膿性滲出物，形成片狀或點(diǎn)狀的“白色顆?！?。患者常伴有劇烈咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒或羅紅霉素膠囊等。同時(shí)應(yīng)注意休息、多飲水，并可使用復(fù)方氯己定含漱液等輔助清潔口腔。

三、口腔念珠菌病

口腔念珠菌病，俗稱“鵝口瘡”，由白色念珠菌過(guò)度增殖引起。真菌在口腔黏膜，包括咽部、扁桃體表面形成乳白色或淡黃色的斑膜，外觀類似顆?；蚰閴K，擦去后基底黏膜發(fā)紅。好發(fā)于嬰幼兒、老年人、免疫力低下或長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素的人群?；颊呖赡芨杏X(jué)口腔灼痛或味覺(jué)改變。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物，如制霉菌素片、氟康唑膠囊或克霉唑口腔藥膜。同時(shí)應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，對(duì)嬰兒的奶具進(jìn)行消毒。

四、皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引起，多見(jiàn)于兒童。病毒侵襲咽部黏膜，初期表現(xiàn)為咽部充血，繼而出現(xiàn)灰白色的小皰疹，皰疹破潰后形成潰瘍，外觀可視為散在的白色小點(diǎn)或糜爛面?；純撼Ｍ话l(fā)高熱、咽痛、拒食、流涎。此病為自限性疾病，治療以對(duì)癥支持為主，如使用布洛芬混懸液退熱，鼓勵(lì)患兒多飲水、進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林氣霧劑等抗病毒藥物，并注意隔離，防止交叉感染。

五、傳染性單核細(xì)胞增多癥

傳染性單核細(xì)胞增多癥由EB病毒感染引起。該病可導(dǎo)致全身淋巴組織增生，表現(xiàn)為咽部淋巴組織及扁桃體顯著腫大，表面覆蓋一層灰白色的滲出物，形成偽膜，可被誤認(rèn)為白色顆粒。典型癥狀包括發(fā)熱、咽峽炎、頸部淋巴結(jié)腫大，部分患者伴有肝脾腫大。治療無(wú)特效抗病毒藥，主要依靠休息和對(duì)癥治療。若繼發(fā)細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，但需注意避免使用氨芐西林類藥物，以免引發(fā)皮疹。重癥患者可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片以減輕水腫。

發(fā)現(xiàn)喉嚨長(zhǎng)白色顆粒物后，首先應(yīng)避免自行摳挖，以免損傷黏膜導(dǎo)致感染加重。日常需注意保持口腔清潔，早晚刷牙，飯后用溫鹽水或漱口水漱口。飲食上宜選擇清淡、易吞咽的食物，如粥、爛面條、蒸蛋羹等，避免辛辣、過(guò)硬、過(guò)燙的刺激性食物。保證充足的休息和飲水，有助于身體恢復(fù)。如果白色顆粒物持續(xù)存在、伴有劇烈疼痛、高熱不退、呼吸困難或吞咽極度困難，應(yīng)立即就醫(yī)，由耳鼻喉科或感染科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷，明確病因后接受規(guī)范治療。切勿自行診斷用藥，以免延誤病情。