新生兒有眼屎可能是由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、過敏反應(yīng)或環(huán)境刺激等原因引起的。建議家長及時觀察,必要時就醫(yī)檢查。
1、鼻淚管阻塞
新生兒鼻淚管發(fā)育不完全可能導(dǎo)致阻塞,淚液無法正常排出,積聚在眼瞼邊緣形成眼屎。通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼角有少量黃色分泌物,無明顯紅腫。家長可用干凈棉簽蘸溫水從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭,每日重復(fù)進行數(shù)次。若持續(xù)超過6個月未改善,需就醫(yī)考慮淚道探通術(shù)。
2、結(jié)膜炎
細菌性或病毒性結(jié)膜炎會引起眼瞼粘連、分泌物增多,眼屎常呈黃綠色且量多??赡馨殡S結(jié)膜充血、畏光等癥狀。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長需注意隔離患兒毛巾等用品,避免交叉感染。
3、淚囊炎
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的淚囊感染會導(dǎo)致膿性分泌物增多,按壓淚囊區(qū)有膿液反流。急性期可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液,嚴重時需全身抗生素如頭孢克洛干混懸劑。每日可配合淚囊區(qū)按摩幫助引流。
4、過敏反應(yīng)
對塵螨、花粉等過敏原的接觸會導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為透明黏液狀眼屎伴眼癢感。需保持居室清潔,減少毛絨玩具接觸。醫(yī)生可能推薦色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀,哺乳期母親應(yīng)避免進食已知過敏食物。
5、環(huán)境刺激
強光、風(fēng)沙或化學(xué)物質(zhì)刺激可引發(fā)防御性分泌物增多。表現(xiàn)為短暫性白色或透明眼屎,無其他異常癥狀。應(yīng)避免直吹空調(diào)風(fēng),外出時用嬰兒帽遮擋。若進入異物需用生理鹽水沖洗,切勿自行揉眼。
家長應(yīng)每日用煮沸晾涼的溫水清潔新生兒眼部,從內(nèi)眥向外單向擦拭,不同眼睛使用不同棉球。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期更換床單被套。哺乳后豎抱拍嗝防止胃酸反流刺激眼睛。若眼屎持續(xù)增多、顏色異?;虬殡S紅腫發(fā)熱,應(yīng)立即到兒科或眼科就診,避免擅自使用成人眼藥水。觀察記錄眼屎出現(xiàn)時間、性狀變化等信息有助于醫(yī)生判斷病因。