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大腿根部后側(cè)疼痛是什么原因

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

大腿根部后側(cè)疼痛可能與肌肉拉傷、坐骨神經(jīng)痛、髖關(guān)節(jié)病變、腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致大腿后側(cè)肌群拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛或牽拉痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)休息、冰敷緩解,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。

2、坐骨神經(jīng)痛

腰椎病變壓迫坐骨神經(jīng)時(shí),疼痛從臀部放射至大腿后側(cè),伴麻木感??赡芘c腰椎間盤(pán)突出癥有關(guān),需通過(guò)CT/MRI確診,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

3、髖關(guān)節(jié)病變

髖關(guān)節(jié)炎或股骨頭壞死可能引發(fā)腹股溝區(qū)及大腿后側(cè)隱痛,晨起僵硬明顯。X線檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療包括玻璃酸鈉注射液注射、關(guān)節(jié)腔沖洗等。

4、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段突出易壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)大腿后側(cè)放射性疼痛,咳嗽時(shí)加重。急性期需臥床,可配合牽引治療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

5、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)臀部至大腿后側(cè)疼痛,久坐后明顯。可通過(guò)超聲引導(dǎo)下封閉治療,配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

日常應(yīng)避免久坐及過(guò)度負(fù)重,注意腰部保暖,睡眠選擇硬板床。急性期疼痛時(shí)可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨下肢無(wú)力、大小便失禁等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重神經(jīng)損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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