懷孕子宮積血可能由胎盤剝離、子宮肌瘤、凝血功能障礙、宮頸病變、外傷等因素引起，通常表現(xiàn)為陰道出血、腹痛、腰酸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胎盤剝離

胎盤剝離是懷孕子宮積血的常見原因，可能與妊娠期高血壓、腹部撞擊等因素有關(guān)。胎盤部分或完全剝離時(shí)，會(huì)導(dǎo)致子宮壁血管破裂出血，血液積聚在子宮內(nèi)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性腹痛、陰道流血、胎動(dòng)減少等癥狀。需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物保胎，嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。

2、子宮肌瘤

懷孕合并子宮肌瘤時(shí)，肌瘤可能因激素變化而快速增大，壓迫周圍血管導(dǎo)致出血。肌瘤紅色變性時(shí)更易引發(fā)子宮積血，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、發(fā)熱、陰道流血?？赏ㄟ^超聲檢查確診，醫(yī)生可能開具對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。

3、凝血功能障礙

孕婦若患有血小板減少癥、血友病等凝血疾病，子宮輕微損傷即可導(dǎo)致持續(xù)出血形成積血。常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需檢測凝血功能，醫(yī)生可能推薦氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液等止血藥物，同時(shí)治療原發(fā)病。

4、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變?cè)谠衅谘艹溲獱顟B(tài)下易出血，血液逆流至宮腔形成積血。多表現(xiàn)為接觸性出血或褐色分泌物。可通過陰道鏡檢查確診，醫(yī)生可能使用保婦康栓、消糜栓等藥物治療，避免劇烈活動(dòng)。

5、外傷

腹部受到撞擊、跌倒等外力作用時(shí)，子宮血管或胎盤可能受損出血。需立即監(jiān)測胎心，醫(yī)生會(huì)通過超聲評(píng)估出血量，可能使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，絕對(duì)臥床休息，必要時(shí)輸血治療。

孕期出現(xiàn)子宮積血需嚴(yán)格臥床休息，避免提重物和性生活，保持外陰清潔。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。定期產(chǎn)檢監(jiān)測積血吸收情況，若出血增多或腹痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮加重癥狀。