耳朵外邊腫了可能是由蚊蟲叮咬、外傷、毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤腫等原因引起,可通過局部冷敷、遵醫(yī)囑使用藥物、手術切開引流等方式治療。
一、蚊蟲叮咬
蚊蟲叮咬是導致耳朵外部腫脹的常見日常原因。蚊蟲在叮咬時會將唾液注入皮膚,引起局部過敏反應,表現(xiàn)為紅腫、瘙癢和輕微疼痛。這種情況通常不嚴重,腫脹范圍也較為局限。治療措施以局部護理為主,可以使用冷毛巾或包裹冰袋的毛巾對腫脹區(qū)域進行冷敷,每次敷10到15分鐘,有助于收縮血管,減輕紅腫和瘙癢感。避免搔抓,以防皮膚破損引發(fā)感染。如果瘙癢嚴重,可以遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑進行止癢。
二、外傷
耳朵外部受到撞擊、擠壓等外傷是另一個常見原因。外傷會導致皮下毛細血管破裂出血,組織液滲出,從而形成局部血腫或水腫,表現(xiàn)為腫脹、疼痛,皮膚表面可能出現(xiàn)瘀青。這種情況通常與明確的受傷史相關。治療措施同樣以物理干預為主,在受傷后的24到48小時內進行局部冷敷,可以減少出血和腫脹。48小時后,如果腫脹仍未消退,可以改為熱敷,促進局部血液循環(huán),幫助血腫吸收。需要保持耳部清潔干燥,避免再次受到碰撞。
三、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的細菌感染,常由金黃色葡萄球菌等細菌引起,可能與局部清潔不當、搔抓、出汗過多等因素有關。耳朵外部的皮膚有毛囊分布,感染后會出現(xiàn)以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,伴有明顯的紅、腫、熱、痛。這種情況屬于皮膚感染性疾病。治療措施需要醫(yī)療干預,患者應保持局部清潔,避免擠壓。通常需要遵醫(yī)囑使用外用抗生素藥膏進行治療,例如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏,以控制感染、減輕炎癥。
四、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是因皮脂腺導管堵塞,皮脂淤積形成的囊性腫物。當囊腫合并細菌感染時,會出現(xiàn)急性炎癥反應,導致耳朵外部突然紅腫、疼痛,甚至形成膿腫。皮脂腺囊腫感染可能與局部衛(wèi)生不佳、反復摩擦刺激有關。這種情況屬于皮膚附屬器疾病。治療措施需根據(jù)囊腫狀態(tài)決定,對于未感染的囊腫,若不影響生活可觀察;對于已感染形成膿腫的囊腫,則需要進行醫(yī)療處理,可能需要在醫(yī)生操作下進行手術切開引流,將膿液和囊壁內容物清除,并配合口服或外用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等控制感染,但所有藥物均須在醫(yī)生診斷后使用。
五、外耳道癤腫
外耳道癤腫是外耳道軟骨部皮膚毛囊或皮脂腺的急性化膿性炎癥,多為金黃色葡萄球菌感染所致,常見誘因包括掏耳損傷、污水入耳等。炎癥可波及耳廓及耳朵外部周邊皮膚,導致耳屏前方、耳廓根部等位置出現(xiàn)局限性紅腫,疼痛劇烈,尤其在咀嚼或牽拉耳廓時加重。這種情況屬于耳部特異性感染。治療措施以抗感染治療為主,早期可遵醫(yī)囑局部熱敷或使用魚石脂軟膏促進炎癥局限或消退。若癤腫已成熟,需由醫(yī)生進行切開排膿。同時需遵醫(yī)囑全身應用抗生素,例如口服阿奇霉素片、左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片等進行抗感染治療,嚴禁自行用藥。
耳朵外部腫脹時,首先應避免用手反復觸摸或擠壓腫脹部位,以防加重感染或導致炎癥擴散。在腫脹原因不明或自行護理后癥狀無緩解甚至加重時,例如出現(xiàn)腫脹范圍擴大、疼痛加劇、伴有發(fā)燒、膿液流出等情況,應及時前往醫(yī)院就診,明確診斷。日常生活中需注意保持耳部清潔干燥,洗臉洗澡時避免污水流入耳內,糾正頻繁掏耳的習慣,使用柔軟的毛巾輕輕擦拭耳廓。飲食宜清淡,多喝水,避免攝入過多辛辣刺激及油膩食物,保證充足休息,有助于身體恢復。