肝損傷的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。肝損傷可能與病毒感染、藥物毒性、酒精濫用、脂肪肝、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
1、乏力
乏力是肝損傷的常見早期癥狀,患者常感到體力下降、精神不振。肝臟參與能量代謝和毒素清除,肝功能受損時(shí),體內(nèi)代謝廢物堆積,導(dǎo)致疲勞感加重。輕度乏力可通過調(diào)整作息和飲食緩解,若伴隨其他癥狀需就醫(yī)排查肝炎、肝硬化等疾病。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、谷胱甘肽片等藥物輔助治療。
2、食欲減退
食欲減退與肝臟膽汁分泌功能下降有關(guān),患者可能出現(xiàn)厭油膩、早飽感。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,加重肝細(xì)胞修復(fù)障礙。建議少量多餐,選擇易消化食物如粥類、蒸魚。若合并腹脹、體重下降,需檢查是否存在乙肝病毒感染或肝腫瘤。臨床常用多烯磷脂酰膽堿膠囊、熊去氧膽酸片等藥物改善膽汁淤積。
3、惡心嘔吐
惡心嘔吐多因肝臟解毒能力降低,血氨等毒素刺激胃腸黏膜所致。急性肝損傷時(shí)癥狀較明顯,可能伴隨發(fā)熱或腹瀉。輕度癥狀可嘗試生姜水緩解,持續(xù)嘔吐需警惕肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能開具門冬氨酸鳥氨酸顆粒、雙環(huán)醇片等藥物降低血氨水平,嚴(yán)重者需靜脈營養(yǎng)支持。
4、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染,提示膽紅素代謝障礙。尿液顏色加深、糞便變淺是典型伴隨癥狀。新生兒生理性黃疸可自行消退,成人黃疸需排查膽管結(jié)石、肝炎等疾病。藥物治療包括茵梔黃口服液、腺苷蛋氨酸腸溶片,梗阻性黃疸可能需內(nèi)鏡或手術(shù)干預(yù)。
5、肝區(qū)疼痛
肝區(qū)疼痛多位于右上腹,呈鈍痛或脹痛,肝臟腫大牽拉包膜時(shí)癥狀明顯。急性酒精性肝炎疼痛較劇烈,慢性肝病疼痛多隱匿。熱敷可暫時(shí)緩解不適,但需避免自行服用止痛藥加重肝損傷。醫(yī)生可能根據(jù)病因使用甘草酸二銨腸溶膠囊、促肝細(xì)胞生長素注射液等藥物。
出現(xiàn)肝損傷癥狀時(shí)應(yīng)立即戒酒,避免高脂飲食,限制對乙酰氨基酚等肝毒性藥物使用。建議每日保證7-8小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、豆腐。定期進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲監(jiān)測,乙肝患者需遵醫(yī)囑抗病毒治療。突發(fā)意識模糊或嘔血需急診處理,警惕肝性腦病和食管靜脈曲張破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。