寶寶摔到后腦勺后需立即觀察意識狀態(tài)與異常表現(xiàn),重點檢查有無嘔吐、嗜睡、瞳孔不等大等顱內(nèi)損傷征兆。主要處理措施包括保持安靜、局部冷敷、避免搖晃頭部,若出現(xiàn)異常需緊急就醫(yī)。
立即檢查寶寶意識是否清醒,觀察是否有哭鬧后迅速恢復(fù)常態(tài)的表現(xiàn)。輕微碰撞可能導(dǎo)致頭皮血腫,可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷10分鐘,間隔20分鐘重復(fù)進(jìn)行,持續(xù)6小時。禁止按壓或揉搓腫脹部位,避免加重皮下出血。
持續(xù)監(jiān)測24小時行為變化,特別注意是否出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)哭鬧不安、拒絕進(jìn)食等異常。檢查瞳孔是否等大等圓,對光反射是否靈敏。睡眠期間每2小時喚醒一次,確認(rèn)能被正常喚醒且反應(yīng)靈敏。避免劇烈跑跳活動,保持環(huán)境安靜減少聲光刺激。
出現(xiàn)任何意識障礙表現(xiàn)如呼喚不醒、表情呆滯、肢體抽搐時,須立即平臥送往急診。轉(zhuǎn)運過程中固定頭頸部,避免顛簸。向醫(yī)生詳細(xì)描述摔倒高度、著地部位及后續(xù)癥狀變化過程,可能需要接受頭顱CT檢查排除硬膜下血腫等急癥。
日常需做好防護(hù)措施,在嬰兒床、沙發(fā)等高處安裝防護(hù)欄,玩耍區(qū)域鋪設(shè)緩沖地墊。學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識,掌握正確抱姿避免滑脫?;謴?fù)期給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免堅果等需咀嚼食物。定期測量頭圍記錄發(fā)育情況,若發(fā)現(xiàn)運動協(xié)調(diào)能力倒退、語言功能退化等遲發(fā)癥狀應(yīng)及時復(fù)查。養(yǎng)育者保持冷靜觀察,既不過度恐慌也不麻痹大意,準(zhǔn)確判斷送醫(yī)時機(jī)是關(guān)鍵。