頭癬可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、伊曲康唑膠囊、灰黃霉素片等藥物。頭癬主要由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑、斷發(fā)或膿皰，需結(jié)合真菌檢查確診。
1、鹽酸特比萘芬乳膏
鹽酸特比萘芬乳膏適用于由毛癬菌、小孢子菌等引起的頭癬。該藥通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用，使用時(shí)需涂抹于患處及周圍皮膚。可能出現(xiàn)局部灼熱感或紅斑，避免接觸眼睛。需配合口服抗真菌藥物增強(qiáng)療效。
2、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏對(duì)須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等有效，能干擾真菌細(xì)胞膜通透性。適用于伴有輕度炎癥的頭癬患者，每日涂抹兩次。用藥期間可能出現(xiàn)瘙癢或接觸性皮炎，需與洗發(fā)間隔一小時(shí)使用。
3、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏廣譜抗真菌，對(duì)紅色毛癬菌、石膏樣小孢子菌等頭癬致病菌有抑制作用。每日使用一次，滲透性強(qiáng)且殘留少。可能出現(xiàn)皮膚干燥或刺痛，兒童使用時(shí)需家長(zhǎng)監(jiān)督避免誤食。
4、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊適用于頑固性頭癬或廣泛感染，通過抑制真菌細(xì)胞色素P450酶發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和頭痛，肝功能異常者慎用。需隨餐服用以提高生物利用度，療程通常2-4周。
5、灰黃霉素片
灰黃霉素片對(duì)毛癬菌屬引起的頭癬有效，通過沉積在角質(zhì)層抑制真菌生長(zhǎng)?？赡艹霈F(xiàn)光敏反應(yīng)和胃腸道癥狀，服藥期間需防曬。兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量，建議與高脂食物同服促進(jìn)吸收。
頭癬患者應(yīng)每日用酮康唑洗劑清潔頭皮，避免共用梳子或帽子。治療期間定期復(fù)查真菌鏡檢，癥狀消失后仍需持續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。保持頭皮干燥通風(fēng)，減少辛辣刺激飲食。若出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大等加重表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。