四維彩超檢查過程主要包括預(yù)約準(zhǔn)備、體位調(diào)整、超聲掃描、圖像采集和報(bào)告解讀五個(gè)步驟。
1、預(yù)約準(zhǔn)備
檢查前需提前預(yù)約并確認(rèn)孕周,22-26周為最佳檢查時(shí)間。孕婦無須空腹但需適度充盈膀胱,穿著寬松衣物便于暴露腹部。有剖宮產(chǎn)史者需提前告知醫(yī)生,攜帶既往產(chǎn)檢資料備查。
2、體位調(diào)整
孕婦取仰臥位,檢查床調(diào)整為15-30度傾斜防止仰臥位低血壓。醫(yī)生在腹部涂抹耦合劑后,根據(jù)胎兒位置可能要求側(cè)臥或改變體位,必要時(shí)指導(dǎo)孕婦短暫活動(dòng)以調(diào)整胎位。
3、超聲掃描
使用容積探頭進(jìn)行系統(tǒng)掃查,依次觀察胎兒頭顱、脊柱、心臟、四肢等結(jié)構(gòu)。通過三維重建技術(shù)獲取立體圖像,動(dòng)態(tài)觀察胎兒吞咽、握拳等動(dòng)作,單次檢查持續(xù)約30分鐘。
4、圖像采集
對(duì)重要解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行多平面成像,記錄標(biāo)準(zhǔn)切面測(cè)量數(shù)據(jù)。實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)影像可刻錄光盤保存,面部成像需在胎兒無遮擋時(shí)捕捉,羊水過少可能影響成像清晰度。
5、報(bào)告解讀
醫(yī)生即時(shí)分析胎兒生長(zhǎng)發(fā)育參數(shù),篩查結(jié)構(gòu)異常。發(fā)現(xiàn)可疑異常時(shí)可能建議復(fù)查或進(jìn)一步檢查,正常結(jié)果仍需結(jié)合后續(xù)產(chǎn)檢持續(xù)監(jiān)測(cè)。
檢查后擦凈腹部耦合劑,1小時(shí)內(nèi)可獲取圖文報(bào)告。建議檢查前避免空腹和過度緊張,檢查中配合醫(yī)生指令變換體位。若胎兒位置不佳導(dǎo)致部分結(jié)構(gòu)顯示不清,可擇日復(fù)查或通過進(jìn)食甜食刺激胎動(dòng)。孕期應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,四維彩超不能替代所有排畸檢查,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。