孩子腦癱的癥狀主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)異常、反射異常以及伴隨的智力或語言障礙。腦癱是指由于胎兒或嬰幼兒期腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙綜合征，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜合診斷。
1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立、爬行等運(yùn)動(dòng)里程碑延遲。正常嬰兒3-4個(gè)月可穩(wěn)定抬頭，腦癱患兒可能6個(gè)月后仍無法完成。家長需定期監(jiān)測(cè)發(fā)育進(jìn)程，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。早期干預(yù)可通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。
2、肌張力異常
表現(xiàn)為肌張力增高或降低。痙攣型腦癱常見下肢肌張力增高，出現(xiàn)剪刀步態(tài)；肌張力低下型則表現(xiàn)為肢體松軟無力。家長需觀察孩子肢體活動(dòng)時(shí)的阻力變化，醫(yī)生可通過改良Ashworth量表評(píng)估肌張力等級(jí)。
3、姿勢(shì)異常
患兒可能出現(xiàn)非對(duì)稱性姿勢(shì)、角弓反張或W型坐姿。部分患兒因平衡能力差，站立時(shí)呈現(xiàn)基底寬大姿勢(shì)。家長需注意孩子日?；顒?dòng)中的異常姿勢(shì)模式，物理治療師可通過Bobath療法矯正姿勢(shì)控制。
4、反射異常
原始反射如握持反射、緊張性頸反射等持續(xù)存在或消失延遲。正常嬰兒4-6個(gè)月原始反射應(yīng)逐漸消失，腦癱患兒可能持續(xù)至1歲以上。兒科醫(yī)生可通過神經(jīng)發(fā)育檢查評(píng)估反射狀態(tài)，異常反射可能影響隨意運(yùn)動(dòng)發(fā)育。
5、伴隨障礙
約半數(shù)患兒合并智力障礙、癲癇或語言發(fā)育遲緩。部分出現(xiàn)吞咽困難、流涎等問題。家長需關(guān)注孩子的認(rèn)知反應(yīng)和語言表達(dá)，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估。早期語言訓(xùn)練和特殊教育可改善功能預(yù)后。
家長發(fā)現(xiàn)孩子存在上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診兒童神經(jīng)科或康復(fù)科。除專業(yè)康復(fù)治療外，日常需保持營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼發(fā)育。避免過度保護(hù)，鼓勵(lì)孩子在安全環(huán)境下進(jìn)行適齡活動(dòng)訓(xùn)練。定期隨訪評(píng)估功能進(jìn)展，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)方案。注意預(yù)防呼吸道感染等并發(fā)癥，疫苗接種需按時(shí)完成。