大腸癌篩查陽(yáng)性通常提示存在異常病變需進(jìn)一步檢查，陰性則代表當(dāng)前未發(fā)現(xiàn)明確癌變跡象。篩查結(jié)果解讀需結(jié)合糞便潛血試驗(yàn)、腸鏡檢查等具體項(xiàng)目綜合分析。
糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性可能由腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎或消化道出血引起，需通過(guò)腸鏡明確病變性質(zhì)。若腸鏡發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉等癌前病變，即使病理未提示癌變也屬于高風(fēng)險(xiǎn)陽(yáng)性結(jié)果。腸鏡檢查直接觀察到腫瘤病灶并取活檢確診時(shí)，陽(yáng)性結(jié)果通常代表大腸癌。部分篩查項(xiàng)目如糞便DNA檢測(cè)陽(yáng)性但腸鏡陰性，可能與檢測(cè)靈敏度或病灶位置隱蔽有關(guān)。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腸壁增厚或淋巴結(jié)腫大等間接征象時(shí)，即使未取到病理也需歸類為陽(yáng)性。
篩查陰性常見于糞便潛血試驗(yàn)未檢出出血或腸鏡未發(fā)現(xiàn)明顯異常。但需注意微小扁平息肉、早期癌癥可能不引起出血導(dǎo)致假陰性。腸道準(zhǔn)備不充分可能遺漏病灶，炎癥性腸病緩解期也可能呈現(xiàn)陰性。某些遺傳性大腸癌綜合征患者即使篩查陰性仍需定期監(jiān)測(cè)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，單次陰性結(jié)果不能完全排除病變可能。
建議50歲以上人群定期進(jìn)行大腸癌篩查，有家族史者應(yīng)提前至40歲開始。篩查陽(yáng)性者須在醫(yī)生指導(dǎo)下完成腸鏡等確診檢查，陰性者仍需保持健康飲食并控制紅肉攝入。日常注意觀察排便習(xí)慣改變及血便等預(yù)警癥狀，適度運(yùn)動(dòng)有助于降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。篩查結(jié)果解讀應(yīng)結(jié)合個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素，必要時(shí)咨詢消化科或腫瘤科醫(yī)生。