白血病通常需要進行骨髓穿刺檢查。骨髓穿刺是診斷白血病的關鍵手段之一，有助于明確疾病類型、評估病情嚴重程度及制定治療方案。
骨髓穿刺通過抽取少量骨髓液進行細胞學、免疫學和遺傳學分析，能夠直接觀察造血細胞的形態(tài)和數(shù)量異常。對于疑似白血病的患者，醫(yī)生會根據(jù)血常規(guī)異常、不明原因發(fā)熱或出血傾向等臨床表現(xiàn)建議該項檢查。穿刺部位多選擇髂后上棘或胸骨，操作在局部麻醉下完成，過程中可能伴隨短暫脹痛但整體安全性較高。檢查結果可區(qū)分急性與慢性白血病，并進一步鑒別淋巴細胞性或髓系白血病，為后續(xù)化療、靶向治療或造血干細胞移植提供依據(jù)。
極少數(shù)情況下，若患者存在嚴重凝血功能障礙、穿刺部位感染或不能配合操作，可能暫時無法進行骨髓穿刺。此時醫(yī)生可能優(yōu)先通過外周血涂片、流式細胞術或基因檢測輔助診斷，待條件允許再補充骨髓檢查。對于兒童或特殊體質患者，臨床會評估風險收益比后決定檢查時機。
確診白血病后，患者需避免劇烈運動防止出血，保持飲食清潔減少感染風險。治療期間應定期監(jiān)測血常規(guī)，觀察有無牙齦出血、皮膚瘀斑等異常。骨髓穿刺后需按壓穿刺點10-15分鐘，24小時內保持傷口干燥，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。