腦萎縮可能由遺傳因素、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、外傷性腦損傷、慢性酒精中毒等原因引起，可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。腦萎縮通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙、情緒異常、語言功能障礙等癥狀。

1、遺傳因素

部分腦萎縮與遺傳基因突變有關(guān)，如亨廷頓舞蹈癥、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)等。這類疾病通常表現(xiàn)為進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙和認(rèn)知功能衰退?；驒z測有助于早期診斷，目前尚無特效治療方法，主要以對(duì)癥支持治療為主，可遵醫(yī)囑使用利魯唑片、丁苯那嗪片等藥物延緩病情進(jìn)展，配合物理康復(fù)維持運(yùn)動(dòng)功能。

2、腦血管疾病

腦梗死、腦出血等腦血管病變可能導(dǎo)致局部或彌漫性腦萎縮。這類情況多伴有偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損。治療需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，預(yù)防卒中復(fù)發(fā)，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物，同時(shí)進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

3、神經(jīng)退行性疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病是腦萎縮病因?；颊叱３霈F(xiàn)進(jìn)行性記憶障礙、震顫、肌強(qiáng)直等癥狀。治療需使用多奈哌齊片、美金剛胺片等改善認(rèn)知藥物，配合運(yùn)動(dòng)療法延緩病情發(fā)展。早期診斷和干預(yù)對(duì)保留認(rèn)知功能尤為重要。

4、外傷性腦損傷

嚴(yán)重顱腦外傷后可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后腦萎縮，表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、注意力障礙等。急性期需及時(shí)處理顱內(nèi)血腫，后期可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉膠囊、吡拉西坦片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，結(jié)合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療改善心理狀態(tài)。

5、慢性酒精中毒

長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏和酒精毒性作用引發(fā)腦萎縮，常見共濟(jì)失調(diào)、韋尼克腦病等表現(xiàn)。治療需嚴(yán)格戒酒，補(bǔ)充維生素B1注射液等營養(yǎng)素，使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)損傷。早期干預(yù)可部分逆轉(zhuǎn)病變，晚期損傷多不可逆。

腦萎縮患者需保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，進(jìn)行記憶訓(xùn)練、手指操等認(rèn)知刺激練習(xí)。飲食應(yīng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，控制鹽分和脂肪攝入。家屬需給予充分情感支持，定期陪同就醫(yī)復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。對(duì)于行動(dòng)不便者要做好防跌倒措施，保持居住空間安全無障礙。