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把舌頭伸出來(lái)呼吸舒服一點(diǎn)是怎么回事

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

把舌頭伸出來(lái)呼吸感覺(jué)舒服一點(diǎn),可能與鼻腔通氣不暢、扁桃體或腺樣體肥大、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、哮喘急性發(fā)作、心力衰竭等原因有關(guān)。

一、鼻腔通氣不暢

鼻腔是呼吸的主要通道,當(dāng)因感冒、過(guò)敏性鼻炎等原因?qū)е卤侨麜r(shí),氣流通過(guò)受阻,被迫張口呼吸。此時(shí)伸舌可能有助于略微擴(kuò)大咽部氣道,暫時(shí)緩解呼吸費(fèi)力的感覺(jué)。這種情況通常與鼻部癥狀伴隨出現(xiàn),如流涕、打噴嚏。改善措施以治療原因?yàn)橹?,例如針?duì)過(guò)敏性鼻炎,可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、氯雷他定片或鹽酸西替利嗪滴劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療,同時(shí)注意避免接觸過(guò)敏原,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。

二、扁桃體或腺樣體肥大

扁桃體或腺樣體組織增生肥大會(huì)直接堵塞咽喉部的上氣道,尤其在仰臥睡眠時(shí)更為明顯,導(dǎo)致呼吸不暢?;颊叱0橛兴叽蝼?、張口呼吸、睡眠不安等癥狀。伸舌動(dòng)作可能暫時(shí)性地將舌體前移,減輕其對(duì)咽后壁的壓迫,從而獲得片刻的通氣改善。治療需根據(jù)肥大程度及癥狀決定,輕者可嘗試鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,重者可能需要進(jìn)行扁桃體切除術(shù)或腺樣體切除術(shù)。

三、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

這是一種睡眠時(shí)上氣道反復(fù)塌陷、阻塞引起的呼吸暫停和低通氣疾病?;颊叩纳蠚獾辣旧砜赡艽嬖诮Y(jié)構(gòu)狹窄,睡眠時(shí)肌肉松弛進(jìn)一步加重阻塞。清醒時(shí)有意識(shí)地伸舌,可以主動(dòng)調(diào)整舌位,避免舌后墜,從而暫時(shí)改善通氣。該病典型癥狀包括夜間鼾聲如雷、呼吸暫停、白天嗜睡。診斷需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),治療方式包括生活方式干預(yù)、使用口腔矯治器、持續(xù)氣道正壓通氣治療以及相關(guān)手術(shù)治療。

四、哮喘急性發(fā)作

哮喘發(fā)作時(shí),支氣管發(fā)生嚴(yán)重痙攣、黏膜水腫,導(dǎo)致氣流進(jìn)出肺部嚴(yán)重受限,患者會(huì)感到極度呼吸困難。此時(shí),患者會(huì)本能地采取一切可能姿勢(shì)來(lái)輔助呼吸,包括張口、伸頸、前傾坐位以及伸舌,這屬于呼吸困難代償性表現(xiàn)的一部分。通常伴有喘息、咳嗽、胸悶。需要立即使用速效支氣管舒張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,并盡快就醫(yī),長(zhǎng)期管理需遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑進(jìn)行控制。

五、心力衰竭

當(dāng)心臟泵血功能?chē)?yán)重受損,無(wú)法滿(mǎn)足身體需求時(shí),會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,引發(fā)肺水腫,氣體交換障礙,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,即心源性呼吸困難?;颊咴诙俗粑鼤r(shí),可能會(huì)伴隨伸舌等動(dòng)作,這反映了機(jī)體在極度缺氧狀態(tài)下尋求更多空氣的掙扎狀態(tài)。常伴有活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療心力衰竭需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片等藥物,以減輕心臟負(fù)荷,改善心功能。

無(wú)論何種原因,將舌頭伸出來(lái)呼吸都提示存在不同程度的呼吸不暢,這是一個(gè)需要警惕的身體信號(hào)。不應(yīng)將其視為一種正常的呼吸習(xí)慣而忽視。建議記錄伴隨癥狀,如是在夜間平躺時(shí)加重,還是活動(dòng)后出現(xiàn),是否伴有咳嗽、心悸、水腫等。及時(shí)到呼吸內(nèi)科、耳鼻喉科或心血管內(nèi)科就診,通過(guò)鼻咽喉鏡、肺功能檢查、睡眠監(jiān)測(cè)、心臟超聲等明確診斷。日常生活中,應(yīng)保持健康體重,戒煙限酒,避免接觸過(guò)敏原和空氣污染,睡眠時(shí)可嘗試側(cè)臥,這些措施有助于減輕氣道阻力,改善通氣狀況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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